12 de junio. Día Internacional de la EHGNA (Enfermedad por Hígado Graso No Alcohólico) El 20% de los pacientes con hígado graso padecen o padecerán esteatohepatitis no alcohólica   Uno de cada cuatro personas en el mundo occidental padece hígado graso. La ENGHA es una patología silenciosa porque no manifiesta síntomas hasta estar muy avanzada y conlleva, además de la acumulación de grasa e inflamación en el hígado, problemas cardiovasculares e incremento en el riesgo de tumores, tanto en el hígado como fuera del mismo. La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) recomienda el fomento de hábitos de vida saludables, como seguir una dieta equilibrada y realizar ejercicio físico, para prevenir su progresión, dado que no existen pautas de tratamiento farmacológico específico para estos pacientes hasta que no existe un daño en el hígado.   Madrid, 12 de junio 2020. – La Enfermedad por Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA) es una enfermedad del mundo desarrollado, cuyo incremento se explica en parte por el alarmante aumento de obesidad y de la diabetes mellitus en la población general en países industrializados. Es una enfermedad silenciosa porque no manifiesta síntomas hasta estar muy avanzada. Por este motivo, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) en el contexto del Día Internacional de la EHGNA (Enfermedad por Hígado Graso No Alcohólico) quiere concienciar sobre esta patología, que ya afecta al 20% de los pacientes con hígado graso, que en la actualidad suponen un 25% de las personas en el mundo occidental, y fomentar los hábitos de vida saludables, como seguir una dieta equilibrada y realizar ejercicio físico como pautas de tratamiento.   La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA -NASH en inglés-) está precedida por el depósito de grasa en el hígado, con la prevalencia más alta de las enfermedades del hígado, por encima de la producida por el alcohol y la hepatitis C. En la ENHA, además de la acumulación de grasa en el hígado se presenta inflamación en dicho órgano y otros síntomas como obesidad, resistencia a la insulina (y problemas cardiovasculares, que pueden llegar a ser serios. Y dado que los estudios apuntan que uno de cada cinco pacientes con esteatohepatitis no alcohólica presenta una enfermedad avanzada, los médicos especialistas en Aparato Digestivo sostienen que supone, a su vez, un riesgo incrementado de padecer cáncer hepático.   Los factores que predisponen Los factores que pueden predisponer a padecer esteatohepatitis no alcohólica son: los hábitos de vida inadecuados como el sedentarismo, ya que en la actualidad el 27% de la población en el mundo occidental no realiza actividad física suficiente en relación con su ingesta calórica; el abandono de la dieta “mediterránea” o el consumo de productos ultra procesados, entre otros. Por ello, signos como la diabetes, malos hábitos alimenticios, o pruebas analíticas que revelen una alteración o una ecografía con una imagen de hígado graso o más grande, son fundamentales para poder acudir al especialista de Aparato Digestivo.   Tratamiento Desde la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) se recomienda el fomento de hábitos de vida saludables, como seguir una dieta equilibrada y realizar ejercicio físico, dado que no existen pautas de tratamiento farmacológico específico para estos pacientes hasta que no existe un daño en el hígado.   Hay que tener en cuenta que la aproximación al tratamiento de la enfermedad por hígado graso no alcohólico puede requerir un manejo multidisciplinar en el que se vean implicados varios especialistas. Dado que puede formar parte del síndrome metabólico, en el cual confluyen diferentes patologías. Por lo tanto, el tratamiento no deberá centrarse sólo en la EHGNA, sino que además puede precisar tratar otras enfermedades asociadas al síndrome metabólico.   Es esencial reducir el consumo de bebidas azucaradas y alimentos ricos en carbohidratos sustituyéndolos por verduras, legumbres, frutas y pescados. Además, aumentar la actividad física diaria y perder peso son otras de las claves para lograr la pérdida de grasa hepática. Aunque se han realizado diversos estudios para ver si es mejor el ejercicio aeróbico o el entrenamiento de resistencia, actualmente no existen suficientes datos para apoyar un tipo de ejercicio u otro, aconsejándose la realización de actividad física de intensidad moderada, adecuada y adaptada a cada tipo de persona.   Finalmente, la pérdida de peso se ha relacionado con la mejoría del daño provocado por la grasa en el hígado. Pérdidas de peso de al menos un 7% consiguen una mejoría de la inflamación hepática. La disminución de los carbohidratos procesados en la dieta es una de las medidas más eficaces para disminuir la ingesta calórica.   El tratamiento con medicamentos debería indicarse en aquellos pacientes con EHNA progresiva, es decir, solo cuando ya hay daño en el hígado, bien inflamación o la presencia de fibrosis, o en aquellos con alto riesgo de que progrese.   El tratamiento quirúrgico o la cirugía de la obesidad, conocida como cirugía bariátrica o metabólica, consigue una mejora de la obesidad y de la diabetes, logrando además reducir la grasa hepática y probablemente ser capaz de disminuir la progresión de la enfermedad grasa hepática. Los estudios realizados hasta el momento han demostrado que la cirugía bariátrica consigue mejorar las lesiones del hígado debidas al depósito de grasa, incluso la fibrosis, por lo que constituye una opción de tratamiento en pacientes con obesidad mórbida.   Para más información consulta y recomendaciones la web de la FEAD https://www.saludigestivo.es/mes-saludigestivo/hepatopatia-no-alcoholica/  o consulte con su médico.   Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD)   La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 2.910 especialistas socios de la Sociedad Española

29 de mayo, Día Mundial de la Salud Digestiva   Una microbiota sana protege frente a gérmenes y refuerza el sistema inmunitario intestinal La microbiota está determinada por los genes y por el ambiente en el que se vive, además de estar modulada por la alimentación. Los expertos coinciden en que comer sano, dormir lo suficiente, evitar el alcohol, no fumar y hacer más ejercicio, son elementos esenciales para la salud, que además influyen en la microbiota intestinal. Evitar el estrés y mantener una alimentación variada son algunas de las recomendaciones de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) para obtener una buena microbiota intestinal.   29 de mayo del 2020. Hoy, se celebra el Día Mundial de la Salud Digestiva y la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) centra su comunicación anual en la “Microbioma intestinal: una perspectiva global”, temática seleccionada por la Organización Mundial de Gastroenterología (OMG) con el fin de crear conciencia sobre la función del microbioma en el organismo. La FEAD, como fundación transmisora en España de la campaña internacional de la OMS, ha elaborado unas recomendaciones que pretenden servir de guía para obtener una buena microbiota intestinal y salud digestiva: Evitar el estrés, el tabaco, el alcohol y el sedentarismo Mantener una alimentación variada Intentar reducir el consumo de carne procesada Consumir alimentos fermentados Consumir grasas de buena calidad Cocinar los alimentos de forma saludable Además, muchos expertos coinciden en que comer sano, dormir lo suficiente, estresarse menos, evitar el alcohol, no fumar y hacer más ejercicio, son elementos esenciales para la salud, que además influyen en la microbiota intestinal. Microbiota La microbiota es un conjunto de microorganismos que se encuentran en el cuerpo y que cumplen funciones importantes en la salud y en la enfermedad, y además, actúa como un órgano más. La microbiota es fundamental para tener una buena salud digestiva, ya que ayuda a proteger el aparato digestivo de otros microorganismos patógenos oportunistas (causantes de enfermedades), además de estimular el sistema inmunológico y ayudar a realizar parte de la digestión. La Dra. Mileidis San Juan Acosta, especialista en Aparato Digestivo y responsable del Comité de Actividades Fundacionales de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) apunta que “En el tubo digestivo existen entre 10 y 100 billones de bacterias, lo que representa una masa de casi 2 kilos de peso.  Se trata de una comunidad muy rica y diversa que se extiende por todo el sistema digestivo. En el esófago y el estómago existe una concentración muy baja o nula de bacterias. Sin embargo, en el intestino, y a medida que vamos bajando por el sistema digestivo, la concentración es mayor, por lo que en el colon es donde existe la mayor densidad de población de bacterias”. La microbiota tiene varias funciones, pero la principal es que, protege frente a gérmenes que puedan causar enfermedades y actúa en el sistema inmunitario intestinal y periférico sobre el eje microbiota – sistema nervioso – pared intestinal. Solo un tercio de la microbiota intestinal es común a la mayoría de la población, mientras que los otros dos tercios son específicos de cada persona. La microbiota está determinada por los genes, el ambiente en el que se vive y la alimentación. Así, ya desde pequeños, la lactancia materna influye en la microbiota así como una dieta adecuada a lo largo de nuestra vida. Y todos los componentes de la dieta influyen, por ello desde la FEAD, se sugiere una dieta diversa en frutas, verduras y fibra, para promover un microbioma diverso y saludable. Además, es imprescindible minimizar el uso de azúcares refinados y grasas saturadas, y tener cuidado con el alcohol y algunas especias. Es muy importante el correcto equilibrio de la microbiota intestinal, porque cuando ésta se desequilibra, hablamos de una disbiosis intestinal, y la disbiosis, puede estar relacionada con diarreas, obesidad y Enfermedad Inflamatoria Intestinal. “De igual manera, los antibióticos producen alteración de la microbiota intestinal, por lo que no se debe abusar de su uso y solo tomarlos bajo indicación de un médico.  Además, el abuso de los antibióticos favorece el desarrollo de cepas patógenas resistentes” comenta la Dra. San Juan. Probióticos y prebióticos Al hablar de microbiota surgen términos como probióticos, que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) “son microorganismos vivos que, si se administran en cantidad suficiente, tienen efectos beneficiosos para la salud”. Dichos microorganismos pueden influir en la microbiota intestinal cuando transitan por el tracto gastrointestinal, utilizando mecanismos similares a los de nuestras bacterias nativas para mejorar nuestro estado de salud. Están presentes de forma natural en ciertos alimentos como yogures, queso, chucrut y también existen en forma de medicamentos y complementos alimentarios. Otro de los términos inherentes a la microbiota son los prebióticos, que son hidratos de carbono complejos que nuestro cuerpo no puede digerir y favorece el crecimiento de las bacterias “buenas” de la microbiota intestinal, siendo las bifidobacterias y los lactobacilos los más conocidos, y presentes en el plátano, cebolla, ajo, endibias, alcachofas, puerros, legumbres secas y cereales integrales. Además, existen los productos que contienen a la vez prebióticos y probióticos, son los simbióticos, cuyo objetivo es restaurar y/o mantener la buena salud de la microbiota intestinal. Para más información y recomendaciones sobre la microbiota, visitar la página web de la FEAD: https://www.saludigestivo.es/   Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD)   La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 2.910 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD).   Más información www.saludigestivo.es PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas

  Cómo realizar una endoscopia en época de COVID-19   La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) facilita unas recomendaciones basadas en los protocolos diseñados por la Sociedad Española de Patología Digestiva y otras sociedades científicas para la realización de endoscopias con seguridad. Los estudios demuestran que el ciclo de lavado estándar de los endoscopios es suficiente para eliminar el virus que provoca el COVID-19, por lo que en este sentido la endoscopia no supone un riesgo. A los pacientes se les recomienda acudir con mascarilla y un solo acompañante.   13 mayo del 2020.  El COVID-19 ha cambiado la vida y, de forma paralela, la atención a los pacientes en los hospitales. Se tuvieron que retrasar consultas o hacerlas telefónicas y suspender ecografías digestivas y endoscopias. Todo ello, con la idea de evitar el contagio y minimizar el efecto de esta infección. No obstante, poco a poco, se está intentando volver a la normalidad, y esto incluye empezar a realizar endoscopias que son necesarias para diagnosticar y tratar a los pacientes con problemas digestivos. Por este motivo, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) recomienda a los pacientes seguir los protocolos diseñados, realizar las pruebas previas, usar mascarilla y acudir a la prueba con solo un acompañante. Desde la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y otras sociedades científicas, así como los distintos hospitales, se han diseñado protocolos para la realización de       endoscopias con seguridad, tanto para pacientes como para profesionales. Y si se siguen estas recomendaciones, sin duda alguna, la endoscopia es segura. Además, los estudios demuestran que el ciclo de lavado estándar de los endoscopios es suficiente para eliminar el virus que provoca el COVID-19, por lo que en este sentido la endoscopia no supone un riesgo. Por otro lado, es absolutamente necesario seguir todas las recomendaciones de seguridad lo que hace que el riesgo de transmisión sea mínimo. El impacto de la enfermedad COVID-19 ha obligado a limitar las indicaciones y en algunos centros sólo se han permitido endoscopias urgentes. El restablecimiento de la actividad se acompaña de un aumento progresivo de las indicaciones, comenzando por las urgentes, siguiendo por las consideradas no demorables (sospecha de cáncer, principalmente) y finalmente se incorporarán las demorables (seguimientos con bajo riesgo). Según la FEAD, previamente a realizar una endoscopia en estos momentos, se efectuarán pruebas, estas dependerán del centro hospitalario y su capacidad de realizarlas, pero en general, en todos los centros se aconseja realizar un cuestionario previo preguntando por la presencia de síntomas en los últimos 15 días, contacto con pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19 y profesiones de riesgo o que no han mantenido un aislamiento completo. Además, la SEPD recomienda que se disminuya el número de citas para evitar aglomeraciones en la sala de espera. Y a los pacientes se les recomienda acudir con mascarilla y un solo acompañante. A la hora de pasar a la Unidad de Endoscopias se recomienda hacerlo con mascarilla. Si comparamos con  cómo eran las endoscopias previas al COVID-19, la única diferencia para el paciente es que todo el personal debería ir vestido con material de protección incluyendo calzas, pijama, bata impermeable, guantes, mascarilla, gafas o     pantalla de protección y gorro. Estos elementos sirven tanto para proteger la paciente como al profesional, porque el COVID-19 es muy contagioso. No hay que olvidar que los síntomas que pueden hacer sospechar un COVID-19 son la presencia de fiebre, tos, dolor al tragar, pérdida del olfato y/o el gusto, dolores musculares y síntomas digestivos como vómitos o diarreas. En cualquier caso, cuando se solicite una endoscopia hay que seguir las indicaciones y confiar en el personal sanitario. Para más información y recomendaciones, visitar la página web de la FEAD: https://www.saludigestivo.es/recomendaciones-fead/recomendaciones-fead-covid-19/   Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD)   La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 2.910 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es   PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com

Consejos nutricionales de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) Mantener una dieta variada y los horarios de las comidas son algunas de las recomendaciones a seguir durante el confinamiento Desde la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) se ha elaborado una lista de consejos nutricionales para poder mantener los hábitos saludables sin salir de casa. Cultivar costumbres favorables para la salud ayuda a cuidar el estado nutricional y a fortalecer notablemente el sistema inmunitario. 2 de abril de 2020.- Mantener una dieta variada y los horarios de las comidas son algunas de las recomendaciones del Comité de nutrición de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) durante el confinamiento, para tratar de mantener los hábitos saludables que ayudan a cuidar el estado nutricional y a fortalecer notablemente el sistema inmunitario. Seguir una dieta variada con alimentos ricos en vitaminas y minerales, beber agua abundantemente, tomar lácteos 2 o 3 veces al día, comer mucha fruta y verdura, cuanta más variada mejor, comer cereales integrales, escoger pescado y legumbres, o limitar las carnes rojas, quesos o procesados es importante para mantener el buen estado nutricional. Además, congelar alimentos y preparaciones culinarias, puede ser una buena alternativa para respetar el confinamiento y seguir las recomendaciones de las autoridades sanitarias de quedarse en casa. No variar el horario habitual de las comidas, planificar la alimentación semanal y organizar la compra considerando desayuno, almuerzo, cena, meriendas o snacks saludables como frutas frescas, frutos secos o yogur, son otras de las claves para conseguir un buen estado nutricional y para mantener un peso saludable. En la situación en la que vivimos, la higiene es muy importante, también durante la manipulación y preparación de alimentos, por ello es fundamental lavarse las manos, cocinar suficiente la carne y el pescado y evitar la posible contaminación cruzada entre alimentos cocinados y no cocinados. Evitar picar entre horas y no dejar de hacer ejercicio para mantenerse activo es fundamental.   Para más información y recomendaciones, visitar la página web de la FEAD: https://www.saludigestivo.es/ Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 2.910 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com

Pautas alimentarias de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) para evitar el estreñimiento   Consumir fruta y verdura a diario son algunas de las recomendaciones de la FEAD para prevenir el estreñimiento  La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) aconseja ingerir diariamente dos raciones de verduras y hortalizas, tres piezas de futa y entre cuatro y seis derivados de la harina, además de tomar semanalmente dos raciones de legumbres, como mínimo. El estreñimiento es una patología que padece alrededor del 20% de la población mundial, siendo más frecuente en mujeres, personas mayores, individuos con vida sedentaria y dieta baja en líquidos y fibra.   9 de marzo de 2020.- La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) recomienda una dieta rica en fibra para prevenir o tratar el estreñimiento. Esta patología tiene una prevalencia estimada alrededor del 20% en el mundo, según la guía del estreñimiento de la Organización Mundial de Gastroenterología (OMG). Además, es más frecuente en el sexo femenino, en personas con vida sedentaria y en las que digieren dieta baja en líquidos y fibra (frutas y verduras). Si bien la fibra dietética forma parte de lo que se considera una dieta saludable, también es recomendable para prevenir o tratar el estreñimiento, ya que la fibra incrementa en mayor grado la masa fecal. Por ello, su consumo aumenta la frecuencia de defecación y reduce el tiempo de transito intestinal. El estreñimiento es considerado como una situación en la que una persona presenta menos de tres deposiciones a la semana, coincidiendo con presencia de heces duras, más secas y de escasa cuantía. Para evitarlo es muy importante seguir una dieta rica en fibra que debe contener como mínimo: Dos raciones de verdura al día, por lo menos una de ellas crudas como puede ser en ensaladas, y otra como parte de un plato elaborado o como guarnición. Tres piezas de fruta diarias, preferentemente enteras y con piel cuando sea comestible, ya que la fibra se encuentra en su mayoría en la pulpa y en la piel. Todos los días entre cuatro y seis raciones de productos que contengan harina integral o estén enriquecidos con salvado de trigo por su mayor aporte de fibra. Como, por ejemplo: cereales en el desayuno, pan integral en las comidas o como comida en sí, como la pasta o el arroz integrales. Semanalmente de dos a cinco raciones de legumbres, ya que son una de las principales fuentes de fibra. Se sugiere que se utilicen en reemplazo de los cereales intercambiándolos y cocinar las legumbres añadiendo cereales, dado que aumenta el valor biológico del contenido proteico. Sirva de ejemplo unas lentejas con arroz, potaje con patatas o hummus con pan, etc.   Todo ello, teniendo en cuenta que una ración equivale a un plato individual de unos 60 gramos en crudo. Desde la FEAD recomendamos seguir las recomendaciones dietéticas y el tratamiento farmacológico en caso de necesidad, siempre supervisado por su médico especialista del Aparato Digestivo. https://www.saludigestivo.es/mes-saludigestivo/estrenimiento/   Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD)   La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 2.869 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Mas información www.saludigestivo.es PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com