El 17 de noviembre es el Día Mundial del Cáncer de Páncreas El diagnóstico precoz es esencial en el pronóstico del cáncer de páncreas, el tercero que más muertes provoca en España La incidencia de esta enfermedad aumenta a partir de los 40 años y es más frecuente en hombres que en mujeres. Aunque el cáncer de páncreas no suele producir síntomas en estadios iniciales, hay una serie de indicativos que pueden ayudar a detectar la enfermedad: dolor abdominal, pérdida de peso, cansancio o ictericia. La FEAD incide en la importancia del diagnóstico precoz del cáncer de páncreas y evitar los hábitos de vida no saludables que influyen como factores de riesgo (consumo de alcohol y tabaco, inactividad física o sobrepeso y obesidad, entre otros). 14 de noviembre del 2022. El diagnóstico precoz es esencial para detectar y mejorar el pronóstico del cáncer de páncreas, que ya es la tercera causa de muerte por cáncer en España (1). Por ello, y con motivo del Día Mundial del Cáncer de Páncreas que este año se celebra el 17 de noviembre, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) quiere visibilizar entre los pacientes y la población general esta enfermedad y ofrecer información científica rigurosa sobre sus causas, síntomas y diagnóstico para ayudar a prevenirla. “Cuando hablamos de cáncer de páncreas, los especialistas en Aparato Digestivo nos solemos referir al adenocarcinoma, el tumor maligno más frecuente del páncreas y que supone entre el 80-90% de los casos”, explica el Dr. Daniel de la Iglesia García, experto de la FEAD y especialista en Aparato Digestivo en el Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. Por ello, la FEAD incide en la importancia de diagnosticar precozmente el cáncer de páncreas para mejorar su pronóstico ya que, por lo general, esta enfermedad se diagnostica en estadios avanzados porque sus síntomas iniciales son vagos o inexistentes. De hecho, su incidencia aumenta a partir de los 40 años y es más frecuente en hombres que en mujeres. Factores de riesgo en el cáncer de páncreas Aunque no se conoce cuál es la causa exacta que provoca cáncer de páncreas, en esta enfermedad sí influye una serie de factores o circunstancias que favorecen su aparición, explica el Dr. De la Iglesia. “Lo que debe quedar claro es que poseer uno o varias circunstancias aumenta la probabilidad estadística de padecer cáncer de páncreas, pero no significa que el paciente padecerá inexorablemente la enfermedad. Y, al contrario, no tener alguno de estos factores no significa que esté exento de sufrirla”. Los factores de riesgo que influyen en la aparición del cáncer de páncreas pueden ser modificables, es decir, aquellos que se pueden evitar para mejorar el estilo de vida como: El consumo de tabaco (se estima que los fumadores tienen dos veces más riesgo que los no fumadores de desarrollar esta enfermedad) La ingesta de alcohol Tener obesidad o sobrepeso La exposición industrial a productos químicos (como pesticidas, tintes, metales pesados y derivados del petróleo, entre otros) Seguir una dieta rica en grasas saturadas y carnes ahumadas/procesadas La inactividad física Pero los factores de riesgo también pueden ser no modificables o intrínsecos, o lo que es lo mismo, que vienen dados por las propias características biológicas del paciente, como: La edad (mayor riesgo en mayores de 40 años) El sexo (mayor incidencia en hombres que en mujeres) La raza (en pacientes de raza negra aumenta la probabilidad de padecer la enfermedad, según estudios observacionales) Los factores genéticos La diabetes (especialmente tipo 2) Ser del grupo sanguíneo AB0 Tener pancreatitis crónica ¿Cómo identificar el cáncer de páncreas? Tres principales síntomas El cáncer de páncreas no suele producir síntomas si se encuentra en un estadio inicial. Pero cuando los produce, los principales síntomas que aparecen y que se deben vigilar son tres. El primero de ellos es el dolor abdominal, un síntoma muy frecuente que se presenta en la parte superior del abdomen como un dolor sordo que puede irradiarse en cinturón hacia la espalda. “Si el paciente padece cáncer de páncreas, el dolor abdominal puede ser intermitente y empeorar tras las comidas”, asevera el Dr. De la Iglesia. El segundo síntoma más frecuente en pacientes con páncreas es la pérdida de peso y el cansancio, provocado principalmente por la falta de apetito. De hecho, es frecuente que el paciente tenga sensación de plenitud tras comer pequeñas cantidades de comidas o presente incluso diarrea. Y el tercer síntoma vinculado a esta enfermedad es la ictericia, que aparece cuando aumentan los niveles de bilirrubina en sangre y se interrumpe el flujo de bilis desde la vesícula biliar al intestino. Esto provoca que se excrete mayor cantidad de bilirrubina en sangre con la orina (pasando a ser de un color oscuro como el coñac) y las heces puedan aparecer de coloración grisácea. Por ello, y debido a que el cáncer de páncreas es difícil de detectar en sus fases más precoces y solo con los síntomas, los especialistas en Aparato Digestivo emplean diferentes técnicas de diagnóstico como la analítica de sangre, la abdominal, la tomografía computerizada (es decir, TC abdominal), la ecoendoscopia digestiva alta, la realización de una colangiopancreatografía retrógada endoscópica (CPRE) o, a veces, también la resonancia magnética. Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es Bibliografía Informe de la incidencia del cáncer en el mundo (2018). Observatorio Mundial del Cáncer. Organización Mundial de la Salud (OMS) https://gco.iarc.fr/ PARA
El diagnóstico de la hepatitis C es clave para conseguir su eliminación en España
1 de octubre, Día Internacional de la hepatitis C El diagnóstico de la hepatitis C es clave para conseguir su eliminación en España El 70% de los pacientes no logran eliminar el virus del organismo sin medicamentos, pero los actuales antivirales orales consiguen curar a la mayoría en poco tiempo y sin efectos secundarios relevantes. La enfermedad suele ser asintomática, pero no es infrecuente que aparezcan el cansancio y los síntomas depresivos. La FEAD incide en la importancia de diagnosticar la enfermedad con un simple análisis de sangre en el grupo de edad donde es más frecuente la infección (de 40 a 70 años). 28 de septiembre del 2022. La hepatitis C es una enfermedad causada por un virus que provoca inflamación en el hígado. En la actualidad, solamente entre el 15 y el 30% de los pacientes que sufren una infección aguda logran eliminar la hepatitis C por completo de su organismo sin necesidad de tratamiento, mientras que en el 70% restante, el virus permanece y provoca una infección crónica. Con el objetivo de concienciar sobre la hepatitis C, cuyo Día Internacional se conmemora el próximo 1 de octubre, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) explica la importancia de realizar diagnósticos que permitan tratar y erradicar la enfermedad antes de que llegue a estadios más avanzados, especialmente, entre los grupos poblacionales con mayor prevalencia (entre 40 y 70 años). Con una detección a tiempo y un tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes que sufren hepatitis C se curan en poco tiempo y sin efectos secundarios relevantes. Con esta iniciativa, la FEAD apoya la campaña de la Organización Mundial de la Salud (OMS)1, que planteó el objetivo de eliminar la hepatitis C de aquí a 2030. Cómo se contagia la hepatitis C El contagio por hepatitis C se produce, fundamentalmente, por el contacto a través de la sangre con una persona infectada, tal y como destaca el Dr. José Miguel Rosales Zábal, experto de la FEAD y especialista en Aparato Digestivo en el Hospital Costa del Sol de Marbella (Málaga). De hecho, la vía sanguínea fue la principal forma de contagio hasta 1990, momento en el que se descubrió la existencia del virus y se empezó a rechazar las transfusiones en este tipo de pacientes. Además de la sangre, el contagio por hepatitis C también puede provenir por el uso compartido de utensilios de contacto punzantes o cortantes (como jeringuillas, maquinillas de afeitar, etc.) o la realización de tatuajes, piercings o acupuntura sin los controles sanitarios adecuados ni los materiales esterilizados. Asimismo, la transmisión de la hepatitis C también se puede ver favorecida a través de las relaciones sexuales sin medidas de protección, por familiares directos, por parejas con hepatitis C o de madres a hijos durante el parto, especialmente, si éstas están contagiadas por VIH, explica el experto de la FEAD. Principales síntomas de la hepatitis C La infección aguda por hepatitis C suele ser asintomática, aunque en algunas personas puede producir dolor abdominal, náuseas, vómitos o color amarillento de la piel. Por su parte, la infección crónica tampoco suele mostrar síntomas (aunque no es raro que el paciente sienta cansancio o incluso síntomas depresivos), por lo que pueden pasar años sin que sepa que padece la enfermedad y hasta que el especialista lo diagnostique. Esto facilita que el virus provoque en el hígado una inflamación sostenida y que pueda derivar, incluso, en cirrosis. De hecho, el desarrollo de cirrosis por parte del paciente puede dar lugar a mayores complicaciones en su estado de salud, como ascitis (líquido libre en el abdomen con riesgo de infección); varices en las venas del esófago y del estómago que pueden provocar hemorragias graves; encefalopatía hepática (alteraciones del comportamiento o el nivel de atención); o, incluso, cáncer de hígado. “Además, no debemos olvidar que el virus de la hepatitis C no solo puede afectar al hígado, sino que es capaz de producir diabetes u otras enfermedades en el riñón o la sangre”, asevera el Dr. Rosales. Hepatitis C, una enfermedad que tiene cura Gracias a la llegada de los nuevos tratamientos antivirales orales, los pacientes con hepatitis C pueden curarse de la infección de forma rápida y sin efectos secundarios relevantes. No obstante, “la curación de la infección no implica la curación del daño hepático si este está avanzado, aunque sí disminuye el desarrollo de sus complicaciones”, manifiesta el experto. Por ello, el Dr. Rosales incide en la importancia del diagnóstico de la hepatitis C, especialmente, en aquel grupo de edad donde es más frecuente la infección (de 40 a 70 años), a través de un sencillo análisis de sangre que detecte la presencia o no de anticuerpos frente al virus y, por tanto, infección activa. “La hepatitis C puede tenerse sin presentar ningún tipo de síntoma y este colectivo de población podría tener la infección sin saberlo. Por lo que es recomendable consultar a su médico de Familia para realizar la prueba contra este virus si nunca se ha hecho el test o lo desconoce”, explica. Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es Bibliografía Organización Mundial de la Salud (OMS). Hepatitis C. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com
Las hepatitis virales causan más de un millón de muertes al año y afectan a 300 millones de personas en el mundo
28 de julio, Día Mundial contra la Hepatitis Las hepatitis virales causan más de un millón de muertes al año y afectan a 300 millones de personas en el mundo Estas enfermedades pueden provocar otras patologías como insuficiencia hepática aguda, hepatitis crónica, cirrosis o cáncer hepático. Actualmente, en España hay más de 150.000 pacientes tratados y curados de hepatitis C gracias al desarrollo de fármacos antivirales. La FEAD se suma a la campaña de concienciación de la OMS de eliminar las hepatitis virales de aquí a 2030, reduciendo en un 90% la posibilidad de nuevas infecciones y evitando el 65% de las muertes que supone el contagio de esta enfermedad cada año. 28 de julio del 2022. Las hepatitis virales, fundamentalmente las causadas por los virus B y C, causan más de un millón de muertes al año y afectan a más de 300 millones personas en todo el mundo. Por ello, y con motivo del Día Mundial contra la Hepatitis que se celebra este 28 de julio, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) quiere concienciar a la población de la importancia de vigilar y tratar estas enfermedades, así como de impulsar todas las iniciativas y estrategias que se puedan realizar en el sector salud para conseguir su eliminación. “Las hepatitis virales constituyen un importante problema para el sistema de salud pública en todo el mundo”, explica la Dra. Marta Casado, la nueva presidenta de la FEAD desde junio de este año. Por eso, tal y como resalta la experta, es necesario vigilar las hepatitis virales por dos razones: la primera, por su transmisibilidad; y la segunda, por la posibilidad de desarrollar otras patologías, como la insuficiencia hepática aguda, hepatitis crónica, cirrosis o cáncer hepático. No obstante, algunas de estas hepatitis se pueden prevenir (a través de la vacunación), se pueden tratar (como es el caso de la hepatitis B) e, incluso, curar (como en la hepatitis C). De hecho, esta última es la única infección viral crónica que, hasta el momento, es posible su curación gracias al desarrollo de fármacos antivirales eficaces y bien tolerados, lo que abre una puerta a la esperanza a pensar que es posible lograr su eliminación total. Eliminar las hepatitis virales en 2030 Por todo ello, y por la importancia que supone desde el sector salud seguir trabajando para erradicar esta enfermedad, la Organización Mundial de la Salud (OMS) designó hace más de diez años el 28 de julio como Día Mundial contra la Hepatitis1, y ha propuesto el ambicioso objetivo de eliminar las hepatitis virales de aquí a 2030. En concreto, la entidad internacional busca reducir en un 90% la posibilidad de nuevas infecciones de hepatitis y evitar el 65% de las muertes que supone cada año el contagio de estas enfermedades. Para ello, la OMS insta a todos los países a conseguir que, al menos, el 90% de los pacientes con hepatitis B y C sean diagnosticados y, de ellos, el 80% reciban el tratamiento adecuado. El lema de este año es “Llevando la atención cerca de ti”, y con él la organización mundial pretende mejorar la cobertura de las pruebas diagnósticas, acercando la atención de la hepatitis a todos los centros de Atención Primaria para que los pacientes dispongan de un mejor acceso al tratamiento, independientemente del tipo de hepatitis vírica que puedan tener. Las hepatitis virales en España España es uno de los países mejor posicionados para conseguir el objetivo de la eliminación de la hepatitis C gracias a su alta tasa de tratamiento, según explica la Dra. Casado. De hecho, en la actualidad, en nuestro país se han tratado y curado de la infección por virus C más de 150.000 pacientes. “Sin embargo, para eliminar esta enfermedad es necesario, no solo tratar a los pacientes, sino diagnosticar a aquellos que desconocen su estado de infección”, asevera la presidenta de la FEAD. “Porque no olvidemos que la hepatitis C es una enfermedad que, en líneas generales, no manifiesta síntomas, lo que provoca que haya un importante número de personas infectadas que permanecen aún sin diagnosticar”. Por eso, los diferentes profesionales sanitarios implicados en el manejo de la hepatitis C en España están llevando a cabo numerosas estrategias de cribado de la enfermedad, fundamentalmente, en grupos de población considerados de riesgo de exposición, con el objetivo de acercarles el diagnóstico de la hepatitis C. “Y todo ello, gracias también al apoyo de sociedades científicas como la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), las asociaciones de pacientes y entidades como la Alianza para la Eliminación de las Hepatitis Víricas en España (AEHVE). El trabajo conjunto de ellos, así como el necesario apoyo institucional, hará realidad el sueño de eliminar la hepatitis C en nuestro país”. Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es Bibliografía Organización Mundial de la Salud (OMS). Día Mundial contra la Hepatitis 28 de julio de 2022. Llevando la atención más cerca de ti. https://www.paho.org/es/campanas/dia-mundial-contra-hepatitis-2022 PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com
Es importante crear unidades de atención al celíaco, multidisciplinares y centradas en la calidad asistencial
La FEAD organiza la jornada informativa ‘Celiaquía. ¿Cómo se vive con una dieta sin gluten?’ Es importante crear unidades de atención al celíaco, multidisciplinares y centradas en la calidad asistencial – Las unidades de atención integral de la celiaquía están definiendo y unificando sus estándares de calidad según el método Delphi – 1 de cada 3 adultos con celiaquía tiene algún problema para seguir una dieta sin gluten, para interpretar correctamente el etiquetado de estos alimentos o por el elevado precio de estos, según CELIAC-SPAIN – Los expertos de la jornada apuntaron que todavía hay aspectos en el manejo de la enfermedad celíaca que se deben mejorar para reducir su impacto en la vida de estos pacientes 3 de mayo del 2022. Mejorar la atención integral de los pacientes con celiaquía requiere de unos protocolos de actuación conjunta entre la Atención Primaria y Hospitalaria, centrados en la calidad y la seguridad. Esta es una de las conclusiones que expuso el Dr. Miguel Montoro Huguet, responsable de la Unidad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición del Hospital General San Jorge (Huesca), en la jornada informativa Celiaquía. ¿Cómo se vive con una dieta sin gluten?, organizada por la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) y celebrada en su sede el pasado 28 de abril. Con el objetivo de ahondar en la importancia de la monitorización y adherencia a la dieta sin gluten y el impacto que tiene esta enfermedad en la vida de los pacientes, en este evento también se presentaron los resultados del proyecto CELIAC-SPAIN (1) , una iniciativa de la FEAD en colaboración con la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE) que analiza la repercusión de esta enfermedad en la vida del paciente, tanto en las vertientes del diagnóstico, como en su seguimiento y tratamiento. UNIDADES DE ATENCIÓN INTEGRAL AL CELÍACO Aunque actualmente no se disponen de datos epidemiológicos actualizados por el conjunto del Sistema Nacional de Salud, la prevalencia de la celiaquía entre la población general supera ya el 1%, tal y como expuso el Dr. Montoro. “En un período de tiempo relativamente corto, la celiaquía ha pasado de ser considerada una enfermedad minoritaria o poco frecuente a convertirse en una patología más extendida”, aseguró. De hecho, es necesario definir estándares de calidad para mejorar la atención de la celiaquía en centros sanitarios, ya que más del 50% de los pacientes califica de «regular» la atención que recibe la enfermedad en España, según los últimos estudios oficiales al respecto (2) (3). Ante esta situación y tal como expuso el Dr. Montoro en su ponencia, se está trabajando para fijar cuáles serían los estándares de calidad asistencial para garantizar una atención integral y de excelencia, tanto en lo que concierne a la estructura de los centros como de los procesos necesarios para un correcto diagnóstico y seguimiento de estos pacientes. Asimismo, también explicó que un grupo multidisciplinar, integrado por genetistas, biólogos, inmunólogos, psicólogos, gastroenterólogos pediátricos y adultos y de representantes de pacientes, ha abordado cuáles serían los indicadores necesarios para para acreditar unidades de excelencia en el manejo integral del enfermo celíaco, para el que el que expertos de la SEEC llevan tiempo trabajando siguiendo una metodología Delphi para alcanzar un consenso. Este trabajo es especialmente relevante para el abordaje de la enfermedad por dos motivos. El primero, porque en él se explica la necesidad de que existan protocolos de actuación conjunta entre la Atención Primaria y Hospitalaria que permitan mejorar el conocimiento de los diferentes patrones de presentación de la enfermedad. La segunda razón, porque se pone en énfasis la importancia de disponer de herramientas avanzadas para el diagnóstico de la celiaquía seronegativa y de técnicas fiables para monitorizar la adherencia a la dieta sin gluten. “El citado trabajo subraya igualmente la necesidad de actualizar las guías de actuación ante el paciente celíaco que no responda a la dieta sin gluten. Pero también pone en valor la figura del dietista-nutricionista titulado y de la asistencia psicológica para identificar y tratar de manera precoz cualquier dificultad en la adaptación de estos pacientes a su nueva realidad, especialmente, en niños”, aseguró durante su ponencia el Dr. Montoro. “Es, sin duda, un trabajo ímprobo que espera dar un nuevo impulso a la atención integral centrada en la calidad que este colectivo demanda”. ENCUESTA CELIAC-SPAIN Durante la jornada informativa también se presentaron los resultados del proyecto CELIAC-SPAIN, un estudio basado en la difusión online de una encuesta poblacional para determinar la repercusión de la celiaquía en la vida de los pacientes liderado por la FEAD y en colaboración con la FACE, y en el que han participado 540 personas (343 celíacos adultos, 58 celíacos desde niños y 139 padres/tutores de niños celíacos) procedentes de todas las comunidades autónomas de España. El encargado de presentarlos fue el Dr. Francesc Casellas Jordá, responsable del Comité de Nutrición de la FEAD y del citado estudio y especialista en Aparato Digestivo del Hospital Universitario Vall d’Hebron (Barcelona), quien en su intervención aseguró que la “enfermedad celíaca afecta a la calidad de vida de las personas que la padecen, limitándola”. Y, aunque la inmensa mayoría de los enfermos son conscientes de la importancia de la exclusión del gluten en su dieta y la siguen rigurosamente (lo que se traduce en que prácticamente todos los pacientes hayan mejorado su calidad de vida), todavía hay personas que tienen dificultades. Tal y como expuso el Dr. Casellas durante la jornada, 1 de cada 3 adultos con celiaquía tiene algún problema para seguir una dieta sin gluten, para interpretar correctamente el etiquetado de estos alimentos o dificultades por el elevado precio de los productos manufacturados sin gluten. “Por todo ello, se puede concluir que aún hoy en día hay aspectos en el manejo de la enfermedad celíaca que se deben mejorar para reducir su impacto en la vida de estos pacientes”. JORNADA SOBRE CELIAQUÍA DE LA FEAD Además de las ponencias sobre el proyecto CELIAC-SPAIN y las unidades de atención integral al celiaco a cargo de
Alergias, toxiinfecciones e intolerancias a los alimentos: ¿conoces las diferencias?
La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) explica las diferencias de estas reacciones adversas a los alimentos en una infografía y a través de su web Alergias, toxiinfecciones e intolerancias a los alimentos: ¿conoces las diferencias? La alergia alimentaria es una reacción adversa mediada por el sistema inmunológico y sus síntomas aparecen en los primeros 30 minutos tras la ingesta Las intolerancias no tienen un origen inmune se relacionan con el consumo de la lactosa, la fructosa, al sorbitol, a la histamina, etc. Las toxiinfecciones se producen por la ingesta de un alimento contaminado por gérmenes patógenos o por sus toxinas 20 de abril del 2022. Cada vez es más frecuente que a las consultas de Aparato Digestivo acudan personas con reacciones adversas a la ingesta de alimentos. Pero no todos los pacientes saben que se clasifican en tres tipos: alergias, intolerancias o toxiinfecciones alimentarias. Según el Dr. Francesc Casellas Jordá, responsable del Comité de Nutrición de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) y especialista en Aparato Digestivo del Hospital Universitario Vall d’Hebron (Barcelona), “nuestro organismo obtiene los nutrientes necesarios a través de los alimentos y éstos no deben provocar molestias, pero no siempre es así. En ciertas ocasiones, la ingesta, contacto o inhalación de alimentos provoca una respuesta anormal”. Con el objetivo de aportar información científica, veraz y comprensible a la población, la FEAD publica una infografía sobre los tipos de reacciones adversas tras la ingesta de alimentos. ALERGIA ALIMENTARIA Una alergia alimentaria es una reacción adversa mediada por el sistema inmunológico que ocurre en ciertas personas (los alérgicos) al ingerir determinados alimentos (los alérgenos). “Los alérgicos no nacen siéndolo, sino que se hacen alérgicos”, explica el Dr. Casellas. Y, para ello, es necesario que el paciente haya tenido contacto con el alimento alergénico, siendo más frecuente en personas que tienen familiares de primer grado (padres o hermanos) alérgicos o en individuos que tienen dermatitis atópica. Ante esta respuesta alérgica, el organismo desarrolla anticuerpos denominados inmunoglobulina E (IgE) contra proteínas del alimento causante de la alergia. Y para detectarla, se realizan pruebas cutáneas (conocidas como pruebas intraepidérmicas o prick-test) o un análisis. No obstante, aunque estas pruebas resulten positivas, no son suficientes para diagnosticar una alergia, avisa el experto. “Deben acompañarse de una reacción clínica sugestiva de la alergia tras la ingesta del alimento sospechoso”. Los síntomas provocados por la alergia a alimentos suelen aparecer rápidamente (máximo hasta 30-60 minutos) y pueden ser: cutáneos, digestivos, respiratorios o generalizados. Los alimentos causantes de alergia varían según la edad, la zona geográfica y hasta con las costumbres alimentarias de los pacientes. En lactantes, las causas más frecuentes son la leche y los huevos; en niños más mayores son al pescado, los frutos secos y el marisco; y en adultos, por la ingesta de frutas, frutos secos y marisco. INTOLERANCIA ALIMENTARIA La intolerancia alimentaria es una reacción adversa que no tiene un origen inmune, sino que se produce por la digestión incompleta o inadecuada de un alimento. De hecho, puede aparecer por diversas causas (metabólicas o farmacológicas). “Las intolerancias tienen que ser valoradas por un profesional sanitario, que descartará la existencia de síntomas de alarma (sangre en las deposiciones, pérdida no justificada de peso, etc.) o de una potencial enfermedad subyacente y determinará si los síntomas se deben a otras causas (Síndrome del Intestino Irritable (SII), Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), enfermedad celíaca, etc.)”, explica el Dr. Casellas. Los tipos de intolerancias más frecuentes son: a la lactosa (azúcar que se encuentra en la leche y sus derivados); a la fructosa (azúcar muy común en alimentos como la miel o frutas como la manzana, la pera, la ciruela o el dátil); al sorbitol (azúcar alcohol que se encuentra de forma natural en frutas como la pera, la manzana, la ciruela, el melocotón, los albaricoques, etc. o se utiliza también como edulcorante en alimentos industrializados); a la histamina (sustancia que produce nuestro organismo o presente en alimentos como la carne y el pescado); y favismo (reacción en forma de anemia aguda tras el consumo de habas). Ante una intolerancia, desde la FEAD recomiendan adaptar la dieta para evitar los síntomas que provoca la intolerancia alimentaria. Pero, como normal general, hay que evitar las exclusiones alimentarias sin la guía de un profesional sanitario, así como evitar eliminar innecesariamente alimentos saludables de la dieta. “Hay que adaptar el consumo a la tolerancia o reemplazar los alimentos intolerados por otros mejor tolerados”, asegura el Dr. Casellas. TOXIINFECCIÓN ALIMENTARIA A diferencia de las alergias e intolerancias, la toxiinfección alimentaria se produce como consecuencia de la ingesta de un alimento contaminado por gérmenes patógenos o sus toxinas. Según explica la FEAD, si la enfermedad se debe a la ingesta de alimentos contaminados por bacterias o virus se habla de infección; si es por la ingesta de alimentos contaminados por toxinas bacterianas es intoxicación; y si es por la ingesta de parásitos, infestación. “La manifestación principal de una toxiinfección alimentaria es la diarrea, de aparición aguda y consistencia líquida”, indica el Dr. Casellas. Si la diarrea es lo suficientemente importante, es probable que el paciente sufra de deshidratación, por lo que los expertos recomiendan utilizar la hidratación oral siempre que la situación clínica lo permita y no existan vómitos. Y, además del tratamiento, la prevención es también clave en las toxiinfecciones alimentarias. Para ello, desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1) han publicado un decálogo con las ‘reglas de oro’ para la preparación higiénica de los alimentos: Consumir alimentos que hayan sido tratados o manipulados higiénicamente Cocinar correctamente los alimentos Consumir los alimentos inmediatamente después de ser cocinados Conservar los alimentos cocinados a temperaturas seguras Calentar suficientemente los alimentos cocinados Evitar el contacto entre los alimentos crudos y cocinados Asegurar una correcta higiene de la persona que va a manipular los alimentos y una limpieza adecuada en todas las superficies de la cocina Mantener los alimentos fuera del alcance de insectos roedores y animales de compañía Utilizar exclusivamente agua potable No consumir alimentos perecederos que estén
La prevención y la detección precoz del cáncer de colon pueden lograr una supervivencia en el 90% de los casos
31 de marzo, Día Mundial contra el Cáncer de Colon En España se diagnostican cada año alrededor de 43.581 nuevos casos de cáncer de colon, siendo el cáncer diagnosticado con más frecuencia en nuestro país. La edad, antecedentes familiares o síndromes hereditarios especiales son algunos los factores de riesgo. El cáncer de colon se puede curar en el 90 % de los casos si se detecta precozmente. Los buenos hábitos dietéticos y un estilo de vida saludables, son cruciales para su prevención. 28 de marzo de 2022. En el Día Mundial contra el Cáncer de Colon, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) apuesta por sensibilizar a la población sobre la importancia de la prevención y la detección precoz para lograr una mayor supervivencia. Se trata del cáncer más diagnosticado en nuestro país, con una incidencia estimada en 2021 de 43.581 nuevos casos, un 10% del total de los cánceres diagnosticados, siendo el segundo cáncer en frecuencia en mujeres y hombres después del cáncer de mama y próstata respectivamente. Participar en el Programa de Cribado de cada Comunidad Autónoma si se tienen más de 50 años, tener unos buenos hábitos dietéticos y un estilo de vida saludable (seguir una dieta baja en grasa, rica en verduras, frutas, calcio y vitamina D, en reducir las carnes rojas, y evitar el sobrepeso, no fumar, hacer ejercicio y moderar la ingesta de alcohol), son medidas cruciales que ayudan a prevenir el cáncer colorrectal. “Se recomienda prestar atención al colon para saber detectar si hay un cambio en el ritmo intestinal, cambios de peso, sangre en heces, etc. e incorporar su cuidado a nuestra rutina de salud siguiendo las recomendaciones de los expertos, tal y como hacemos con la prevención de otros cánceres” apunta la Dra. Cristina Carretero Ribón, experta de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD). “La recomendación es que la población participe en los programas institucionales de cribado de la cada una de las comunidades autónomas donde reside, si se tienen más de 50 años o si se forma parte de los grupos de riesgo; ya que el cáncer de colon puede curarse en el 90 % de los casos si se detecta precozmente, consiguiendo una reducción de la mortalidad y la incidencia”, puntualiza la Dra. Carretero. Las principales pruebas de cribado son la detección de sangre oculta en heces y la colonoscopia. Esta segunda se realiza solo en caso de dar positiva la prueba de detección de sangre oculta en heces. Se trata de la medida más efectiva para reducir la incidencia y la mortalidad del cáncer de colon tanto por coste, como por eficacia y por la calidad de vida que proporciona a los pacientes. Grupos de riesgo La edad, ya que las probabilidades se incrementan a partir de los 50 años. Los antecedentes familiares de cáncer colorrectal (CCR). Haber padecido ciertos tipos de tumor u otras patologías digestivas como la Colitis Ulcerosa o la Enfermedad de Crohn. Síndromes hereditarios especiales. Recomendaciones de la FEAD según grupo de población -Para aquellos que NO tiene ANTECEDENTES FAMILIARES: Sin antecedentes familiares y siendo menor de 50 años: Adoptar un estilo de vida saludable: realizar una dieta sana, evitar el sobrepeso y la obesidad, no fumar y hacer ejercicio físico Sin antecedentes familiares y teniendo 50 años o más: Participar en los programas de cribado de cada comunidad autónoma basados en la prueba de sangre oculta en heces. En el caso de que la prueba de positiva se realiza una colonoscopia. -Para las personas que SI TIENEN ANTECEDENTES FAMILIARES: Antes de establecer la estrategia preventiva se recomienda determinar si los antecedentes familiares corresponden a síndromes hereditarios asociados a cáncer colorrectal. Si existe un solo un familiar afecto de segundo grado (abuelo, tío) y la persona tiene 50 años o más, se aconseja participar en los programas de cribado de cada comunidad basados en la prueba de sangre oculta en heces. En el caso de que la prueba de positiva se realiza una Si existen dos familiares de primer grado (progenitor, hermano, hijo) o un familiar de primer grado menor 50 años se recomienda consultar con el médico y generalmente adelantar el inicio del cribado a los 40 años o 10 años antes de la edad de diagnóstico del familiar con cáncer más joven, con colonoscopia cada 5 años. -Para los individuos CON DIAGNÓSTICO DE ADENOMAS O CÁNCER DE COLON, ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (Colitis Ulcerosa o Enfermedad de Crohn) se recomienda cumplir con el seguimiento indicado por su especialista. Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, que nace del compromiso de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) con los pacientes y la población general de promover la salud digestiva. Para conseguir este fin, desarrolla actividades y proyectos tales como la organización y difusión de campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, así como la promoción de la investigación en patología digestiva y de la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Para todo ello cuenta con el apoyo y la colaboración activa de los más de 3.150 especialistas del Aparato Digestivo, socios de la SEPD. www.saludigestivo.es PARA GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com Fuente: Las cifras del cáncer en España 2021. SEOM
Planificar los menús, beber abundante agua o no saltarse comidas, algunas de las recomendaciones de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) para prevenir la obesidad
La causa fundamental de la obesidad es un desequilibrio energético entre las calorías consumidas y gastadas. La modificación en los hábitos alimentarios e incorporar el ejercicio físico como parte de la vida cotidiana es necesario para conseguir y mantener un peso saludable. La cirugía bariátrica sigue siendo la alternativa terapéutica más eficaz a largo plazo para los pacientes con obesidad severa (grado II) con enfermedades metabólicas asociadas y para la obesidad mórbida y súper obesidad (grados III-IV). Madrid, 1 de marzo del 2022. Planificar los menús, beber abundante agua o no saltarse comidas son algunas de las recomendaciones que realiza la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) en el Día Mundial contra la Obesidad para prevenir dicha enfermedad crónica, que se caracteriza por exceso de tejido adiposo o grasa en el cuerpo. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) se define como obesidad cuando el índice de masa corporal (IMC) es igual o superior a 30kg/m2. La causa fundamental de la obesidad es un desequilibrio energético entre las calorías consumidas y gastadas. Y se debe principalmente a la ingesta de alimentos de alto contenido calórico que son ricos en grasa y a un descenso en la actividad física debido a la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de trabajo, los nuevos modos de transporte y la creciente urbanización. Además, influyen otros factores como predisposición genética, la toma de medicamentos como los corticoides y antidepresivos, la presencia de causas endocrinas como hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico o enfermedad de Cushing, causas psicológicas como la ansiedad, y el entorno social y/o cultural. Según los Dres. Robin Rivera Irigoin y Jimena Abilés Osinaga, especialistas de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), “Para adelgazar hay que consumir menos calorías de las que se gastan”. Sin embargo, no se puede adelgazar de cualquier manera. La dieta ha de ser equilibrada y ha de aportar una cantidad y una calidad suficientes de proteínas, vitaminas y minerales. Conseguir un peso saludable y mantenerlo no solo se logra haciendo una dieta baja en calorías, sino con un cambio en el estilo de vida que conlleva una modificación en los hábitos de alimentación para lograr una dieta más correcta y equilibrada, y haciendo que el ejercicio físico forme parte de la vida cotidiana. Además, distintos estudios demuestran que aquellos pacientes que siguen regularmente los controles por especialistas obtienen mejores resultados ponderales que aquellos otros que no mantienen ningún seguimiento médico-nutricional”. RECOMENDACIONES La base de una alimentación saludable es que sea equilibrada, variada, completa y suficiente. Por lo tanto, se deben tomar diariamente alimentos de todos los grupos nutricionales, incluyendo verduras, frutas, hidratos de carbono (cereales, legumbres, patatas, arroz o pasta), lácteos y proteínas (carne, pescado o huevo). Recomendaciones sobre alimentos: Respetar la cantidad de los alimentos. Planificar menú. Seleccionar alimentos ricos en fibra, como verdura, cereales integrales o fruta sin pelar. Preparar siempre los platos de forma sencilla y sin fritos, rebozados, empanados o guisos con muchas salsas. Servir la comida en platos pequeños. Servir la comida en el plato y no dejar la fuente en la mesa. Al igual con el pan y la bebida: poner en la mesa solo la cantidad recomendada. Beber abundante cantidad de agua a lo largo del día. Recomendaciones sobre hábitos: Procurar comer siempre en el mismo sitio y sin hacer otra actividad (ver TV, leer…). Sentarse en un lugar en el que solo se siente para comer. Hacer pequeñas pausas entre plato y plato y levantarse al terminar. No saltarse comidas. No tener en casa alimentos no recomendados para evitar “la tentación”. Realizar compra con lista de lo necesario. Revisar etiquetado de alimentos para comprobar sus nutrientes. Además, el ejercicio físico resulta fundamental en el tratamiento contra la obesidad, debiendo adaptarse a la edad y a la forma física del paciente, combinando la actividad cotidiana con el ejercicio físico, sobre todo aeróbico. Cirugía bariátrica La cirugía bariátrica sigue siendo la alternativa terapéutica más eficaz a largo plazo para los pacientes con obesidad severa (grado II) con enfermedades metabólicas asociadas y para la obesidad mórbida y súper obesidad (grados III-IV). No obstante, no está exenta de complicaciones y no suele ser aceptada por muchos pacientes. En los últimos años, se han desarrollado técnicas endoscópicas endoluminales, menos invasivas y con menor incidencia de complicaciones y cuyos resultados son bastante prometedores. Estas técnicas pueden ocupar un espacio importante en el arsenal terapéutico de la obesidad. Para más información, consulta la calculadora del IMC desarrollada por la FEAD, aquí y la página web de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD): https://www.saludigestivo.es/mes-saludigestivo/obesidad/obesidad-profundizacion/ Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com
Cuatro de los ocho tipos de cánceres más diagnosticados son del Aparato Digestivo
4 de febrero, Día Mundial contra el Cáncer Se estima que los tumores más frecuentes en el mundo son: el cáncer de mama (11,7%), pulmón (11,4%), colorrectal (10%), próstata (6,7%), estómago (5,6%), hígado (4,7%), cuello uterino (3,1%) y esófago (3,1%). Los cánceres del tubo digestivo en España previstos en 2021 ascienden a 68.549 casos, siendo el tumor más frecuente el de colon y recto. Modificar y evitar los factores de riesgo, junto a la detección temprana y el tratamiento reducen la mortalidad de los cánceres. Madrid, 31 de enero del 2022. Se considera que cuatro de los 8 tipos de cánceres diagnosticados con más frecuencia en el mundo están relacionados con el Aparato Digestivo, según el informe de “las cifras en cáncer 2021” de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) que se basa en los registros de 2020 para 2021 y el estudio de la Red Española de Registro de Cáncer (REDECAN) que reflejan los casos incidentes estimados para el 2021. Por ello, desde la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), en el Día Mundial contra el Cáncer, pone de manifiesto la importancia de promover las medidas preventivas, ya que modificar y evitar los factores de riesgo, además de seguir los programas de detección precoz, reduce la mortalidad en los cánceres. El informe de la SEOM ha calculado que de los tumores diagnosticados con mayor frecuencia en el mundo el 11,7% son por cáncer de mama, el 11,4% por cáncer de pulmón, el 10% por cáncer colorrectal, el 6,7%, por cáncer de próstata, 5,6% por cáncer de estómago, el 4,7% por cáncer de hígado, el 3,1% por cuello uterino y el 3,1% por cáncer de esófago. Además, en el Aparato Digestivo existen los cánceres de páncreas, que en este caso representan el 2,6% de incidencia y están en el duodécimo lugar de los tipos de tumores diagnosticados más frecuentemente en el mundo. Por tanto, se considera que el 26% de los tumores diagnosticados en el mundo en 2021 son del Aparato Digestivo. En España Se estima que el número total de cánceres diagnosticados en España en 2021 alcance la cifra de 276.239, siendo mayor el porcentaje en hombres (57,52%) que en mujeres (42,48%). No obstante, en el conjunto de la población, el tumor más frecuente de todos es el de colon y recto. “En nuestro país la estimación del número de nuevos casos de cáncer en el tubo digestivo en 2021 asciende a 68.549 casos, de los cuales 43.581 se prevén en cáncer colorrectal, 8.697 en cáncer de páncreas, 7.313 en cáncer de estómago, 6.590 en cáncer de hígado y 2.368 en cáncer de esófago. Lo que supone que el 24,8% del total de los cánceres diagnosticados en España en 2021 se encontrarán en el Aparato Digestivo”, apunta la Dra. Mileidis San Juan Acosta, experta en Aparato Digestivo y responsable del Comité de Actividades Fundacionales de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD). Por otra parte, tal y como se expresa en la Red Española de Registro de Cáncer (REDECAN), “es importante señalar que las estimaciones de la incidencia de cáncer se realizan a partir de proyecciones realizadas con datos de los registros de cáncer de población de años anteriores, y utilizando métodos estadísticos que son válidos cuando no se producen fenómenos que alteren significativamente la capacidad diagnóstica. Y la pandemia ha sido un fenómeno de este tipo. Por ello, hay que tener en cuenta que las previsiones de la incidencia calculada para el año 2020 probablemente habrán sido sobreestimaciones respecto a la incidencia real y todavía no está claro cómo afectará todo esto al número de diagnósticos de cáncer del año 2021. Por lo tanto, los cálculos de incidencia que se presentan deben entenderse también como la incidencia que habría en 2021 si no hubiera habido factores que hubieran alterado las posibilidades diagnósticas del sistema sanitario. Y si para el año 2020 se dedujo que se diagnosticaron menos cánceres que los esperados, para el año 2021 no sabemos todavía cuál será el efecto de la pandemia”. Mortalidad Se prevé que el cáncer colorrectal será la segunda causa de fallecimiento por tumores en el mundo, por detrás del cáncer de pulmón, con un 9,4%, seguido del cáncer hepático con 8,3% y el de cáncer de estómago con 7,7%. En España, los tipos de cáncer responsables de una mayor mortalidad están alineados con la estadística mundial, ya que son el cáncer de pulmón (20,3%), seguido del colorrectal (14,6%). Sin embargo, encontramos como tercer tipo de cáncer con mayor mortalidad en España al cáncer de páncreas (6,7%). “Modificar y evitar los factores de riesgo, además de la detección temprana y el tratamiento son muy importantes para reducir la mortalidad” señala la Dra. San Juan. Y para ello, desde la FEAD se quiere dar visibilidad a las medidas preventivas según el Código Europeo contra el cáncer: 1.- Evitar el consumo de tabaco. Cuando se deja de fumar el aumento en el riesgo del cáncer inducido por fumar desaparece. 2.- Evitar la obesidad. Hay una asociación elevada entre ser obeso y el riesgo de adenocarcinoma de esófago inferior y del cardias gástrico. Además, aumenta el riesgo del cáncer de colon de forma lineal con el incremento en el Índice de Masa Muscular. 3.- Es importante realizar ejercicio físico diariamente. Hay evidencia consistente sobre que la actividad física regular está asociada con una reducción en el riesgo del cáncer de colon. 4.- Es conveniente consumir diariamente verduras y frutas. Además, se recomienda: limitar el consumo de alimentos que contienen grasa de origen animal (a excepción del pescado), productos lácteos, otros derivados de las grasas (particularmente los ácidos grasos saturados), alimentos hipercalóricos (ricos en azúcar o grasa), carne roja y alimentos con mucha sal. Además de evitar las bebidas azucaradas, entre otros. 5.- Moderar el consumo de alcohol. Existen evidencias epidemiológicas de que el consumo de alcohol aumenta el riesgo del carcinoma de células escamosas del esófago y también se asocia fuertemente al riesgo de cáncer primario de hígado. 6.-