28 de julio, Día Mundial contra la Hepatitis   Las hepatitis virales causan más de un millón de muertes al año y afectan a 300 millones de personas en el mundo  Estas enfermedades pueden provocar otras patologías como insuficiencia hepática aguda, hepatitis crónica, cirrosis o cáncer hepático. Actualmente, en España hay más de 150.000 pacientes tratados y curados de hepatitis C gracias al desarrollo de fármacos antivirales. La FEAD se suma a la campaña de concienciación de la OMS de eliminar las hepatitis virales de aquí a 2030, reduciendo en un 90% la posibilidad de nuevas infecciones y evitando el 65% de las muertes que supone el contagio de esta enfermedad cada año. 28 de julio del 2022. Las hepatitis virales, fundamentalmente las causadas por los virus B y C, causan más de un millón de muertes al año y afectan a más de 300 millones personas en todo el mundo. Por ello, y con motivo del Día Mundial contra la Hepatitis que se celebra este 28 de julio, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) quiere concienciar a la población de la importancia de vigilar y tratar estas enfermedades, así como de impulsar todas las iniciativas y estrategias que se puedan realizar en el sector salud para conseguir su eliminación. “Las hepatitis virales constituyen un importante problema para el sistema de salud pública en todo el mundo”, explica la Dra. Marta Casado, la nueva presidenta de la FEAD desde junio de este año. Por eso, tal y como resalta la experta, es necesario vigilar las hepatitis virales por dos razones: la primera, por su transmisibilidad; y la segunda, por la posibilidad de desarrollar otras patologías, como la insuficiencia hepática aguda, hepatitis crónica, cirrosis o cáncer hepático. No obstante, algunas de estas hepatitis se pueden prevenir (a través de la vacunación), se pueden tratar (como es el caso de la hepatitis B) e, incluso, curar (como en la hepatitis C). De hecho, esta última es la única infección viral crónica que, hasta el momento, es posible su curación gracias al desarrollo de fármacos antivirales eficaces y bien tolerados, lo que abre una puerta a la esperanza a pensar que es posible lograr su eliminación total. Eliminar las hepatitis virales en 2030 Por todo ello, y por la importancia que supone desde el sector salud seguir trabajando para erradicar esta enfermedad, la Organización Mundial de la Salud (OMS) designó hace más de diez años el 28 de julio como Día Mundial contra la Hepatitis1, y ha propuesto el ambicioso objetivo de eliminar las hepatitis virales de aquí a 2030. En concreto, la entidad internacional busca reducir en un 90% la posibilidad de nuevas infecciones de hepatitis y evitar el 65% de las muertes que supone cada año el contagio de estas enfermedades. Para ello, la OMS insta a todos los países a conseguir que, al menos, el 90% de los pacientes con hepatitis B y C sean diagnosticados y, de ellos, el 80% reciban el tratamiento adecuado. El lema de este año es “Llevando la atención cerca de ti”, y con él la organización mundial pretende mejorar la cobertura de las pruebas diagnósticas, acercando la atención de la hepatitis a todos los centros de Atención Primaria para que los pacientes dispongan de un mejor acceso al tratamiento, independientemente del tipo de hepatitis vírica que puedan tener. Las hepatitis virales en España España es uno de los países mejor posicionados para conseguir el objetivo de la eliminación de la hepatitis C gracias a su alta tasa de tratamiento, según explica la Dra. Casado. De hecho, en la actualidad, en nuestro país se han tratado y curado de la infección por virus C más de 150.000 pacientes. “Sin embargo, para eliminar esta enfermedad es necesario, no solo tratar a los pacientes, sino diagnosticar a aquellos que desconocen su estado de infección”, asevera la presidenta de la FEAD. “Porque no olvidemos que la hepatitis C es una enfermedad que, en líneas generales, no manifiesta síntomas, lo que provoca que haya un importante número de personas infectadas que permanecen aún sin diagnosticar”. Por eso, los diferentes profesionales sanitarios implicados en el manejo de la hepatitis C en España están llevando a cabo numerosas estrategias de cribado de la enfermedad, fundamentalmente, en grupos de población considerados de riesgo de exposición, con el objetivo de acercarles el diagnóstico de la hepatitis C. “Y todo ello, gracias también al apoyo de sociedades científicas como la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), las asociaciones de pacientes y entidades como la Alianza para la Eliminación de las Hepatitis Víricas en España (AEHVE). El trabajo conjunto de ellos, así como el necesario apoyo institucional, hará realidad el sueño de eliminar la hepatitis C en nuestro país”. Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es Bibliografía Organización Mundial de la Salud (OMS). Día Mundial contra la Hepatitis 28 de julio de 2022. Llevando la atención más cerca de ti. https://www.paho.org/es/campanas/dia-mundial-contra-hepatitis-2022   PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com  

La FEAD organiza la jornada informativa ‘Celiaquía. ¿Cómo se vive con una dieta sin gluten?’   Es importante crear unidades de atención al celíaco, multidisciplinares y centradas en la calidad asistencial – Las unidades de atención integral de la celiaquía están definiendo y unificando sus estándares de calidad según el método Delphi – 1 de cada 3 adultos con celiaquía tiene algún problema para seguir una dieta sin gluten, para interpretar correctamente el etiquetado de estos alimentos o por el elevado precio de estos, según CELIAC-SPAIN – Los expertos de la jornada apuntaron que todavía hay aspectos en el manejo de la enfermedad celíaca que se deben mejorar para reducir su impacto en la vida de estos pacientes 3 de mayo del 2022. Mejorar la atención integral de los pacientes con celiaquía requiere de unos protocolos de actuación conjunta entre la Atención Primaria y Hospitalaria, centrados en la calidad y la seguridad. Esta es una de las conclusiones que expuso el Dr. Miguel Montoro Huguet, responsable de la Unidad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición del Hospital General San Jorge (Huesca), en la jornada informativa Celiaquía. ¿Cómo se vive con una dieta sin gluten?, organizada por la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) y celebrada en su sede el pasado 28 de abril. Con el objetivo de ahondar en la importancia de la monitorización y adherencia a la dieta sin gluten y el impacto que tiene esta enfermedad en la vida de los pacientes, en este evento también se presentaron los resultados del proyecto CELIAC-SPAIN (1) , una iniciativa de la FEAD en colaboración con  la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE) que analiza la repercusión de esta enfermedad en la vida del paciente, tanto en las vertientes del diagnóstico, como en su seguimiento y tratamiento.   UNIDADES DE ATENCIÓN INTEGRAL AL CELÍACO Aunque actualmente no se disponen de datos epidemiológicos actualizados por el conjunto del Sistema Nacional de Salud, la prevalencia de la celiaquía entre la población general supera ya el 1%, tal y como expuso el Dr. Montoro. “En un período de tiempo relativamente corto, la celiaquía ha pasado de ser considerada una enfermedad minoritaria o poco frecuente a convertirse en una patología más extendida”, aseguró. De hecho, es necesario definir estándares de calidad para mejorar la atención de la celiaquía en centros sanitarios, ya que más del 50% de los pacientes califica de «regular» la atención que recibe la enfermedad en España, según los últimos estudios oficiales al respecto (2) (3). Ante esta situación y tal como expuso el Dr. Montoro en su ponencia, se está trabajando para fijar cuáles serían los estándares de calidad asistencial para garantizar una atención integral y de excelencia, tanto en lo que concierne a la estructura de los centros como de los procesos necesarios para un correcto diagnóstico y seguimiento de estos pacientes. Asimismo, también explicó que un grupo multidisciplinar, integrado por genetistas, biólogos, inmunólogos, psicólogos, gastroenterólogos pediátricos y adultos y de representantes de pacientes, ha abordado cuáles serían los indicadores necesarios para para acreditar unidades de excelencia en el manejo integral del enfermo celíaco, para el que el que expertos de la SEEC llevan tiempo trabajando siguiendo una metodología Delphi para alcanzar un consenso. Este trabajo es especialmente relevante para el abordaje de la enfermedad por dos motivos. El primero, porque en él se explica la necesidad de que existan protocolos de actuación conjunta entre la Atención Primaria y Hospitalaria que permitan mejorar el conocimiento de los diferentes patrones de presentación de la enfermedad. La segunda razón, porque se pone en énfasis la importancia de disponer de herramientas avanzadas para el diagnóstico de la celiaquía seronegativa y de técnicas fiables para monitorizar la adherencia a la dieta sin gluten. “El citado trabajo subraya igualmente la necesidad de actualizar las guías de actuación ante el paciente celíaco que no responda a la dieta sin gluten. Pero también pone en valor la figura del dietista-nutricionista titulado y de la asistencia psicológica para identificar y tratar de manera precoz cualquier dificultad en la adaptación de estos pacientes a su nueva realidad, especialmente, en niños”, aseguró durante su ponencia el Dr. Montoro. “Es, sin duda, un trabajo ímprobo que espera dar un nuevo impulso a la atención integral centrada en la calidad que este colectivo demanda”.   ENCUESTA CELIAC-SPAIN Durante la jornada informativa también se presentaron los resultados del proyecto CELIAC-SPAIN, un estudio basado en la difusión online de una encuesta poblacional para determinar la repercusión de la celiaquía en la vida de los pacientes liderado por la FEAD y en colaboración con la FACE, y en el que han participado 540 personas (343 celíacos adultos, 58 celíacos desde niños y 139 padres/tutores de niños celíacos) procedentes de todas las comunidades autónomas de España. El encargado de presentarlos fue el Dr. Francesc Casellas Jordá, responsable del Comité de Nutrición de la FEAD y del citado estudio y especialista en Aparato Digestivo del Hospital Universitario Vall d’Hebron (Barcelona), quien en su intervención aseguró que la “enfermedad celíaca afecta a la calidad de vida de las personas que la padecen, limitándola”. Y, aunque la inmensa mayoría de los enfermos son conscientes de la importancia de la exclusión del gluten en su dieta y la siguen rigurosamente (lo que se traduce en que prácticamente todos los pacientes hayan mejorado su calidad de vida), todavía hay personas que tienen dificultades. Tal y como expuso el Dr. Casellas durante la jornada, 1 de cada 3 adultos con celiaquía tiene algún problema para seguir una dieta sin gluten, para interpretar correctamente el etiquetado de estos alimentos o dificultades por el elevado precio de los productos manufacturados sin gluten. “Por todo ello, se puede concluir que aún hoy en día hay aspectos en el manejo de la enfermedad celíaca que se deben mejorar para reducir su impacto en la vida de estos pacientes”.   JORNADA SOBRE CELIAQUÍA DE LA FEAD Además de las ponencias sobre el proyecto CELIAC-SPAIN y las unidades de atención integral al celiaco a cargo de

La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) explica las diferencias de estas reacciones adversas a los alimentos en una infografía y a través de su web Alergias, toxiinfecciones e intolerancias a los alimentos: ¿conoces las diferencias? La alergia alimentaria es una reacción adversa mediada por el sistema inmunológico y sus síntomas aparecen en los primeros 30 minutos tras la ingesta Las intolerancias no tienen un origen inmune se relacionan con el consumo de la lactosa, la fructosa, al sorbitol, a la histamina, etc. Las toxiinfecciones se producen por la ingesta de un alimento contaminado por gérmenes patógenos o por sus toxinas 20 de abril del 2022. Cada vez es más frecuente que a las consultas de Aparato Digestivo acudan personas con reacciones adversas a la ingesta de alimentos. Pero no todos los pacientes saben que se clasifican en tres tipos: alergias, intolerancias o toxiinfecciones alimentarias. Según el Dr. Francesc Casellas Jordá, responsable del Comité de Nutrición de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) y especialista en Aparato Digestivo del Hospital Universitario Vall d’Hebron (Barcelona), “nuestro organismo obtiene los nutrientes necesarios a través de los alimentos y éstos no deben provocar molestias, pero no siempre es así. En ciertas ocasiones, la ingesta, contacto o inhalación de alimentos provoca una respuesta anormal”. Con el objetivo de aportar información científica, veraz y comprensible a la población, la FEAD publica una infografía sobre los tipos de reacciones adversas tras la ingesta de alimentos. ALERGIA ALIMENTARIA Una alergia alimentaria es una reacción adversa mediada por el sistema inmunológico que ocurre en ciertas personas (los alérgicos) al ingerir determinados alimentos (los alérgenos). “Los alérgicos no nacen siéndolo, sino que se hacen alérgicos”, explica el Dr. Casellas. Y, para ello, es necesario que el paciente haya tenido contacto con el alimento alergénico, siendo más frecuente en personas que tienen familiares de primer grado (padres o hermanos) alérgicos o en individuos que tienen dermatitis atópica. Ante esta respuesta alérgica, el organismo desarrolla anticuerpos denominados inmunoglobulina E (IgE) contra proteínas del alimento causante de la alergia. Y para detectarla, se realizan pruebas cutáneas (conocidas como pruebas intraepidérmicas o prick-test) o un análisis. No obstante, aunque estas pruebas resulten positivas, no son suficientes para diagnosticar una alergia, avisa el experto. “Deben acompañarse de una reacción clínica sugestiva de la alergia tras la ingesta del alimento sospechoso”. Los síntomas provocados por la alergia a alimentos suelen aparecer rápidamente (máximo hasta 30-60 minutos) y pueden ser: cutáneos, digestivos, respiratorios o generalizados. Los alimentos causantes de alergia varían según la edad, la zona geográfica y hasta con las costumbres alimentarias de los pacientes. En lactantes, las causas más frecuentes son la leche y los huevos; en niños más mayores son al pescado, los frutos secos y el marisco; y en adultos, por la ingesta de frutas, frutos secos y marisco. INTOLERANCIA ALIMENTARIA La intolerancia alimentaria es una reacción adversa que no tiene un origen inmune, sino que se produce por la digestión incompleta o inadecuada de un alimento. De hecho, puede aparecer por diversas causas (metabólicas o farmacológicas). “Las intolerancias tienen que ser valoradas por un profesional sanitario, que descartará la existencia de síntomas de alarma (sangre en las deposiciones, pérdida no justificada de peso, etc.) o de una potencial enfermedad subyacente y determinará si los síntomas se deben a otras causas (Síndrome del Intestino Irritable (SII), Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), enfermedad celíaca, etc.)”, explica el Dr. Casellas. Los tipos de intolerancias más frecuentes son: a la lactosa (azúcar que se encuentra en la leche y sus derivados); a la fructosa (azúcar muy común en alimentos como la miel o frutas como la manzana, la pera, la ciruela o el dátil); al sorbitol (azúcar alcohol que se encuentra de forma natural en frutas como la pera, la manzana, la ciruela, el melocotón, los albaricoques, etc. o se utiliza también como edulcorante en alimentos industrializados); a la histamina (sustancia que produce nuestro organismo o presente en alimentos como la carne y el pescado); y favismo (reacción en forma de anemia aguda tras el consumo de habas). Ante una intolerancia, desde la FEAD recomiendan adaptar la dieta para evitar los síntomas que provoca la intolerancia alimentaria. Pero, como normal general, hay que evitar las exclusiones alimentarias sin la guía de un profesional sanitario, así como evitar eliminar innecesariamente alimentos saludables de la dieta. “Hay que adaptar el consumo a la tolerancia o reemplazar los alimentos intolerados por otros mejor tolerados”, asegura el Dr. Casellas. TOXIINFECCIÓN ALIMENTARIA A diferencia de las alergias e intolerancias, la toxiinfección alimentaria se produce como consecuencia de la ingesta de un alimento contaminado por gérmenes patógenos o sus toxinas. Según explica la FEAD, si la enfermedad se debe a la ingesta de alimentos contaminados por bacterias o virus se habla de infección; si es por la ingesta de alimentos contaminados por toxinas bacterianas es intoxicación; y si es por la ingesta de parásitos, infestación. “La manifestación principal de una toxiinfección alimentaria es la diarrea, de aparición aguda y consistencia líquida”, indica el Dr. Casellas. Si la diarrea es lo suficientemente importante, es probable que el paciente sufra de deshidratación, por lo que los expertos recomiendan utilizar la hidratación oral siempre que la situación clínica lo permita y no existan vómitos. Y, además del tratamiento, la prevención es también clave en las toxiinfecciones alimentarias. Para ello, desde la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1) han publicado un decálogo con las ‘reglas de oro’ para la preparación higiénica de los alimentos: Consumir alimentos que hayan sido tratados o manipulados higiénicamente Cocinar correctamente los alimentos Consumir los alimentos inmediatamente después de ser cocinados Conservar los alimentos cocinados a temperaturas seguras Calentar suficientemente los alimentos cocinados Evitar el contacto entre los alimentos crudos y cocinados Asegurar una correcta higiene de la persona que va a manipular los alimentos y una limpieza adecuada en todas las superficies de la cocina Mantener los alimentos fuera del alcance de insectos roedores y animales de compañía Utilizar exclusivamente agua potable No consumir alimentos perecederos que estén

31 de marzo, Día Mundial contra el Cáncer de Colon En España se diagnostican cada año alrededor de 43.581 nuevos casos de cáncer de colon, siendo el cáncer diagnosticado con más frecuencia en nuestro país. La edad, antecedentes familiares o síndromes hereditarios especiales son algunos los factores de riesgo. El cáncer de colon se puede curar en el 90 % de los casos si se detecta precozmente. Los buenos hábitos dietéticos y un estilo de vida saludables, son cruciales para su prevención. 28 de marzo de 2022. En el Día Mundial contra el Cáncer de Colon, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) apuesta por sensibilizar a la población sobre la importancia de la prevención y la detección precoz para lograr una mayor supervivencia. Se trata del cáncer más diagnosticado en nuestro país, con una incidencia estimada en 2021 de 43.581 nuevos casos, un 10% del total de los cánceres diagnosticados, siendo el segundo cáncer en frecuencia en mujeres y hombres después del cáncer de mama y próstata respectivamente. Participar en el Programa de Cribado de cada Comunidad Autónoma si se tienen más de 50 años, tener unos buenos hábitos dietéticos y un estilo de vida saludable (seguir una dieta baja en grasa, rica en verduras, frutas, calcio y vitamina D, en reducir las carnes rojas, y evitar el sobrepeso, no fumar, hacer ejercicio y moderar la ingesta de alcohol), son medidas cruciales que ayudan a prevenir el cáncer colorrectal. “Se recomienda prestar atención al colon para saber detectar si hay un cambio en el ritmo intestinal, cambios de peso, sangre en heces, etc. e incorporar su cuidado a nuestra rutina de salud siguiendo las recomendaciones de los expertos, tal y como hacemos con la prevención de otros cánceres” apunta la Dra. Cristina Carretero Ribón, experta de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD). “La recomendación es que la población participe en los programas institucionales de cribado de la cada una de las comunidades autónomas donde reside, si se tienen más de 50 años o si se forma parte de los grupos de riesgo; ya que el cáncer de colon puede curarse en el 90 % de los casos si se detecta precozmente, consiguiendo una reducción de la mortalidad y la incidencia”, puntualiza la Dra. Carretero. Las principales pruebas de cribado son la detección de sangre oculta en heces y la colonoscopia. Esta segunda se realiza solo en caso de dar positiva la prueba de detección de sangre oculta en heces. Se trata de la medida más efectiva para reducir la incidencia y la mortalidad del cáncer de colon tanto por coste, como por eficacia y por la calidad de vida que proporciona a los pacientes. Grupos de riesgo La edad, ya que las probabilidades se incrementan a partir de los 50 años. Los antecedentes familiares de cáncer colorrectal (CCR). Haber padecido ciertos tipos de tumor u otras patologías digestivas como la Colitis Ulcerosa o la Enfermedad de Crohn. Síndromes hereditarios especiales. Recomendaciones de la FEAD según grupo de población -Para aquellos que NO tiene ANTECEDENTES FAMILIARES: Sin antecedentes familiares y siendo menor de 50 años: Adoptar un estilo de vida saludable: realizar una dieta sana, evitar el sobrepeso y la obesidad, no fumar y hacer ejercicio físico Sin antecedentes familiares y teniendo 50 años o más: Participar en los programas de cribado de cada comunidad autónoma basados en la prueba de sangre oculta en heces. En el caso de que la prueba de positiva se realiza una colonoscopia. -Para las personas que SI TIENEN ANTECEDENTES FAMILIARES: Antes de establecer la estrategia preventiva se recomienda determinar si los antecedentes familiares corresponden a síndromes hereditarios asociados a cáncer colorrectal. Si existe un solo un familiar afecto de segundo grado (abuelo, tío) y la persona tiene 50 años o más, se aconseja participar en los programas de cribado de cada comunidad basados en la prueba de sangre oculta en heces. En el caso de que la prueba de positiva se realiza una Si existen dos familiares de primer grado (progenitor, hermano, hijo) o un familiar de primer grado menor 50 años se recomienda consultar con el médico y generalmente adelantar el inicio del cribado a los 40 años o 10 años antes de la edad de diagnóstico del familiar con cáncer más joven, con colonoscopia cada 5 años. -Para los individuos CON DIAGNÓSTICO DE ADENOMAS O CÁNCER DE COLON, ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (Colitis Ulcerosa o Enfermedad de Crohn) se recomienda cumplir con el seguimiento indicado por su especialista. Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, que nace del compromiso de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) con los pacientes y la población general de promover la salud digestiva. Para conseguir este fin, desarrolla actividades y proyectos tales como la organización y difusión de campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, así como la promoción de la investigación en patología digestiva y de la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Para todo ello cuenta con el apoyo y la colaboración activa de los más de 3.150 especialistas del Aparato Digestivo, socios de la SEPD. www.saludigestivo.es PARA GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com Fuente: Las cifras del cáncer en España 2021. SEOM

La causa fundamental de la obesidad es un desequilibrio energético entre las calorías consumidas y gastadas. La modificación en los hábitos alimentarios e incorporar el ejercicio físico como parte de la vida cotidiana es necesario para conseguir y mantener un peso saludable. La cirugía bariátrica sigue siendo la alternativa terapéutica más eficaz a largo plazo para los pacientes con obesidad severa (grado II) con enfermedades metabólicas asociadas y para la obesidad mórbida y súper obesidad (grados III-IV).   Madrid, 1 de marzo del 2022. Planificar los menús, beber abundante agua o no saltarse comidas son algunas de las recomendaciones que realiza la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) en el Día Mundial contra la Obesidad para prevenir dicha enfermedad crónica, que se caracteriza por exceso de tejido adiposo o grasa en el cuerpo. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) se define como obesidad cuando el índice de masa corporal (IMC) es igual o superior a 30kg/m2. La causa fundamental de la obesidad es un desequilibrio energético entre las calorías consumidas y gastadas. Y se debe principalmente a la ingesta de alimentos de alto contenido calórico que son ricos en grasa y a un descenso en la actividad física debido a la naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de trabajo, los nuevos modos de transporte y la creciente urbanización. Además, influyen otros factores como predisposición genética, la toma de medicamentos como los corticoides y antidepresivos, la presencia de causas endocrinas como hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico o enfermedad de Cushing, causas psicológicas como la ansiedad, y el entorno social y/o cultural. Según los  Dres. Robin Rivera Irigoin y Jimena Abilés Osinaga, especialistas de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), “Para  adelgazar hay que consumir  menos calorías de las que se gastan”. Sin embargo, no se puede adelgazar de cualquier manera. La dieta ha de ser equilibrada y ha de aportar una cantidad y una calidad suficientes de proteínas, vitaminas y minerales. Conseguir un peso saludable y mantenerlo no solo se logra haciendo una dieta baja en calorías, sino con un cambio en el estilo de vida que conlleva una modificación en los hábitos de alimentación para lograr una dieta más correcta y equilibrada, y haciendo que el ejercicio físico forme parte de la vida cotidiana. Además, distintos estudios demuestran que aquellos pacientes que siguen regularmente los controles por especialistas obtienen mejores resultados ponderales que aquellos otros que no mantienen ningún seguimiento médico-nutricional”. RECOMENDACIONES  La base de una alimentación saludable es que sea equilibrada, variada, completa y suficiente. Por lo tanto, se deben tomar diariamente alimentos de todos los grupos nutricionales, incluyendo verduras, frutas, hidratos de carbono (cereales, legumbres, patatas, arroz o pasta), lácteos y proteínas (carne, pescado o huevo). Recomendaciones sobre alimentos: Respetar la cantidad de los alimentos. Planificar menú. Seleccionar alimentos ricos en fibra, como verdura, cereales integrales o fruta sin pelar. Preparar siempre los platos de forma sencilla y sin fritos, rebozados, empanados o guisos con muchas salsas. Servir la comida en platos pequeños. Servir la comida en el plato y no dejar la fuente en la mesa. Al igual con el pan y la bebida: poner en la mesa solo la cantidad recomendada. Beber abundante cantidad de agua a lo largo del día.  Recomendaciones sobre hábitos: Procurar comer siempre en el mismo sitio y sin hacer otra actividad (ver TV, leer…). Sentarse en un lugar en el que solo se siente para comer. Hacer pequeñas pausas entre plato y plato y levantarse al terminar. No saltarse comidas. No tener en casa alimentos no recomendados para evitar “la tentación”. Realizar compra con lista de lo necesario. Revisar etiquetado de alimentos para comprobar sus nutrientes.   Además, el ejercicio físico resulta fundamental en el tratamiento contra la obesidad, debiendo adaptarse a la edad y a la forma física del paciente, combinando la actividad cotidiana con el ejercicio físico, sobre todo aeróbico. Cirugía bariátrica La cirugía bariátrica sigue siendo la alternativa terapéutica más eficaz a largo plazo para los pacientes con obesidad severa (grado II) con enfermedades metabólicas asociadas y para la obesidad mórbida y súper obesidad (grados III-IV). No obstante, no está exenta de complicaciones y no suele ser aceptada por muchos pacientes. En los últimos años, se han desarrollado técnicas endoscópicas endoluminales, menos invasivas y con menor incidencia de complicaciones y cuyos resultados son bastante prometedores. Estas técnicas pueden ocupar un espacio importante en el arsenal terapéutico de la obesidad.   Para más información, consulta la calculadora del IMC desarrollada por la FEAD, aquí y la página web de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD): https://www.saludigestivo.es/mes-saludigestivo/obesidad/obesidad-profundizacion/    Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es   PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com

4 de febrero, Día Mundial contra el Cáncer   Se estima que los tumores más frecuentes en el mundo son: el cáncer de mama (11,7%), pulmón (11,4%), colorrectal (10%), próstata (6,7%), estómago (5,6%), hígado (4,7%), cuello uterino (3,1%) y esófago (3,1%). Los cánceres del tubo digestivo en España previstos en 2021 ascienden a 68.549 casos, siendo el tumor más frecuente el de colon y recto. Modificar y evitar los factores de riesgo, junto a la detección temprana y el tratamiento reducen la mortalidad de los cánceres.   Madrid, 31 de enero del 2022. Se considera que cuatro de los 8 tipos de cánceres diagnosticados con más frecuencia en el mundo están relacionados con el Aparato Digestivo, según el informe de “las cifras en cáncer 2021” de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) que se basa en los registros de 2020 para 2021 y el estudio de la Red Española de Registro de Cáncer (REDECAN) que reflejan los casos incidentes estimados para el 2021. Por ello, desde la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), en el Día Mundial contra el Cáncer, pone de manifiesto la importancia de promover las medidas preventivas, ya que modificar y evitar los factores de riesgo, además de seguir los programas de detección precoz, reduce la mortalidad en los cánceres. El informe de la SEOM ha calculado que de los tumores diagnosticados con mayor frecuencia en el mundo el 11,7% son por cáncer de mama, el 11,4% por cáncer de pulmón, el 10% por cáncer colorrectal, el 6,7%, por cáncer de próstata, 5,6% por cáncer de estómago, el 4,7% por cáncer de hígado, el 3,1% por cuello uterino y el 3,1% por cáncer de esófago. Además, en el Aparato Digestivo existen los cánceres de páncreas, que en este caso representan el 2,6% de incidencia y están en el duodécimo lugar de los tipos de tumores diagnosticados más frecuentemente en el mundo. Por tanto, se considera que el 26% de los tumores diagnosticados en el mundo en 2021 son del Aparato Digestivo.   En España Se estima que el número total de cánceres diagnosticados en España en 2021 alcance la cifra de 276.239, siendo mayor el porcentaje en hombres (57,52%) que en mujeres (42,48%). No obstante, en el conjunto de la población, el tumor más frecuente de todos es el de colon y recto. “En nuestro país la estimación del número de nuevos casos de cáncer en el tubo digestivo en 2021 asciende a 68.549 casos, de los cuales 43.581 se prevén en cáncer colorrectal, 8.697 en cáncer de páncreas, 7.313 en cáncer de estómago, 6.590 en cáncer de hígado y 2.368 en cáncer de esófago. Lo que supone que el 24,8% del total de los cánceres diagnosticados en España en 2021 se encontrarán en el Aparato Digestivo”, apunta la Dra. Mileidis San Juan Acosta, experta en Aparato Digestivo y responsable del Comité de Actividades Fundacionales de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD). Por otra parte, tal y como se expresa en la Red Española de Registro de Cáncer (REDECAN), “es importante señalar que las estimaciones de la incidencia de cáncer se realizan a partir de proyecciones realizadas con datos de los registros de cáncer de población de años anteriores, y utilizando métodos estadísticos que son válidos cuando no se producen fenómenos que alteren significativamente la capacidad diagnóstica. Y la pandemia ha sido un fenómeno de este tipo. Por ello, hay que tener en cuenta que las previsiones de la incidencia calculada para el año 2020 probablemente habrán sido sobreestimaciones respecto a la incidencia real y todavía no está claro cómo afectará todo esto al número de diagnósticos de cáncer del año 2021. Por lo tanto, los cálculos de incidencia que se presentan deben entenderse también como la incidencia que habría en 2021 si no hubiera habido factores que hubieran alterado las posibilidades diagnósticas del sistema sanitario. Y si para el año 2020 se dedujo que se diagnosticaron menos cánceres que los esperados, para el año 2021 no sabemos todavía cuál será el efecto de la pandemia”.   Mortalidad Se prevé que el cáncer colorrectal será la segunda causa de fallecimiento por tumores en el mundo, por detrás del cáncer de pulmón, con un 9,4%, seguido del cáncer hepático con 8,3% y el de cáncer de estómago con 7,7%. En España, los tipos de cáncer responsables de una mayor mortalidad están alineados con la estadística mundial, ya que son el cáncer de pulmón (20,3%), seguido del colorrectal (14,6%). Sin embargo, encontramos como tercer tipo de cáncer con mayor mortalidad en España al cáncer de páncreas (6,7%). “Modificar y evitar los factores de riesgo, además de la detección temprana y el tratamiento son muy importantes para reducir la mortalidad” señala la Dra. San Juan. Y para ello, desde la FEAD se quiere dar visibilidad a las medidas preventivas según el Código Europeo contra el cáncer: 1.- Evitar el consumo de tabaco. Cuando se deja de fumar el aumento en el riesgo del cáncer inducido por fumar desaparece. 2.- Evitar la obesidad. Hay una asociación elevada entre ser obeso y el riesgo de adenocarcinoma de esófago inferior y del cardias gástrico. Además, aumenta el riesgo del cáncer de colon de forma lineal con el incremento en el Índice de Masa Muscular. 3.- Es importante realizar ejercicio físico diariamente. Hay eviden­cia consistente sobre que la actividad física regular está asociada con una reducción en el riesgo del cáncer de colon. 4.- Es conveniente consumir diariamente verduras y frutas. Además, se recomienda: limitar el consumo de alimentos que contienen grasa de origen animal (a excepción del pescado), productos lácteos, otros derivados de las grasas (particularmente los ácidos grasos saturados), alimentos hipercalóricos (ricos en azúcar o grasa), carne roja y alimentos con mucha sal. Además de evitar las bebidas azucaradas, entre otros. 5.- Moderar el consumo de alcohol. Existen evidencias epidemiológicas de que el consumo de alcohol aumenta el riesgo del carcinoma de células escamosas del esófago y también se asocia fuertemente al riesgo de cáncer primario de hígado. 6.-

    La FEAD aconseja evitar comidas copiosas e incluir fruta en los menús navideños La preparación y elaboración de los alimentos es también importante para mantener una buena salud digestiva, por ello los métodos de cocción más recomendables son la plancha, al horno, al vapor o en wok Se sugiere buscar un buen equilibrio entre los distintos alimentos y completarlo con hábitos saludables que eviten el sedentarismo.   20 de diciembre del 2021. Con la llegada de la Navidad, la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) aconseja seguir cuidando la salud digestiva. Para ello recomienda evitar las comidas copiosas y sugiere incluir en los menús navideños opciones de fruta en entrantes, sobremesa y postre; en el caso de que el menú tenga un plato más consistente, intentar tomar antes alimentos ligeros como verdura, ensalada, sopa o marisco cocido, entre otros. Se aconseja sustituir las salsas industriales por vinagretas, limón y hierbas aromáticas, y no olvidar consumir con moderación dulces y alcohol. En las comidas no solo son importantes los alimentos, sino también su preparación y elaboración: a la plancha, al horno, al vapor o en wok son los métodos de cocción más recomendables. Además, en la medida de lo posible, se sugiere respetar los horarios de las comidas, comer despacio y masticar bien. En el caso de padecer alguna enfermedad digestiva, la FEAD aconseja procurar ser prudentes y respetar las recomendaciones alimenticias indicadas durante el resto del año. De esta manera, se podrá disfrutar de las fiestas plenamente. Se recomienda encontrar un buen equilibrio entre los distintos alimentos y completarlo con hábitos saludables que eviten el sedentarismo. En este sentido la FEAD recomienda practicar, al menos, 30 minutos diarios de ejercicio físico.   Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com

18 de noviembre, Día Mundial del Cáncer de Páncreas Tabaco, alcohol, obesidad, diabetes y antecedentes de pancreatitis crónica, algunos factores de riesgo del cáncer de páncreas Debido a la ausencia de síntomas en sus inicios, suele diagnosticarse en fases avanzadas El cáncer de páncreas es más frecuente en hombres y aumenta el riesgo a partir de los 60 años El 3,1% de los cánceres diagnosticados en España en 2020 fueron de páncreas   15 de noviembre de 2021.- A pesar de que se desconocen las causas exactas del cáncer de páncreas se han identificado varios factores de riesgo que pueden contribuir a la aparición de dicha enfermedad, como son: el tabaco, alcohol, obesidad, diabetes, antecedentes personales de pancreatitis crónica, mutaciones genéticas adquiridas, grupo sanguíneo, la edad (aumenta el riesgo a partir de los 60 años) o el sexo (más frecuente en hombres que en mujeres). Por ello, desde la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) y en colaboración con Laboratorios Vilardell, en el Día Mundial del cáncer de Páncreas se activa una nueva oleada de la campaña “Cuídate x 5”, que pretende concienciar sobre el cáncer de páncreas, ahondando en la importancia del diagnóstico precoz y la prevención. Las formas más comunes de este tipo de cáncer son los adenocarcinomas que constituyen casi la totalidad de los tumores que aparecen en este órgano, y que suponen más del 95%. Este tipo de cáncer es al que popularmente se le conoce como cáncer de páncreas, a pesar de que existen otra clase de tumores menos comunes en dicho órgano. Causas y síntomas Según la Dra. Mileidis San Juan Acosta, especialista en Aparato Digestivo y responsable del Comité de Actividades Fundacionales de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) “En general, esta patología en fases iniciales no produce síntomas, por lo que suele diagnosticarse en estadios avanzados y su mortalidad es muy elevada, llegando al 90%.  Solo a medida que el cáncer progresa presenta síntomas de dolor por la presión de nervios cercanos u otros órganos, coloración amarillenta de la piel (ictericia) que se produce cuando el tumor comprime la vía biliar y/o la pérdida de peso y desnutrición, incluso vómitos por una obstrucción del duodeno que impide el paso de los alimentos desde el estómago hasta el intestino”. Diagnóstico y tratamiento Hay varias pruebas que diagnostican el cáncer de páncreas o que dan a conocer la extensión del mismo. La analítica es una prueba complementaria en caso de que exista la sospecha para estudiar algunas enzimas hepáticas o marcadores que pueden ayudar al diagnóstico de sospecha. La principal prueba radiológica es la Tomografía Computarizada (TC) o scanner, que muestra si existe tumor, su extensión y si hay metástasis. Para la detección de tumores de menor tamaño o de ganglios linfáticos afectados se procede a realizar una ecoendoscopia que permite tomar biopsias del tumor. Y la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) se utiliza para examinar los conductos biliares y pancreáticos. “Las opciones de tratamientos en este tipo de cáncer son las cirugías, la quimioterapia, y en ocasiones la radioterapia. Normalmente se intercalan entre ellas, existiendo varias combinaciones posibles. Se decidirá según la ubicación del tumor, tamaño, extensión, si hay ganglios afectados o metástasis, afectación de vasos sanguíneos, la edad o la patología asociada” según apunta la Dra. San Juan. Además del tratamiento específico, los pacientes pueden recibir otros tratamientos que ayudan a combatir los efectos del tumor, como es el apoyo nutricional, tratamiento para el dolor, tratamiento con insulina si desarrollan diabetes, colocación de prótesis e incluso cirugía paliativa de derivación.  Datos en España En nuestro país es la tercera causa de muerte por cáncer, aunque sigue teniendo una prevalencia muy baja, suponiendo un 3,1% del total de tumores diagnosticados en España durante el año 2020, según la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y representaron el pasado año el 6,7% de muertes por cáncer en nuestro país. Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Mas información www.saludigestivo.es Laboratorios Vilardell Laboratorios Vilardell fue fundada en 1934 por el Dr. Joan Vilardell Garriga en la rebotica de la Farmacia Vilardell, situada en Barcelona y, desde entonces, la compañía ha pasado de generación en generación. Es una empresa de carácter familiar con 85 años de historia que trabaja para mejorar la calidad de vida y el bienestar de las personas ofreciendo soluciones especializadas para el bienestar digestivo. www.labvilardell.com   PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com

Recomendaciones de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) para una dieta sin gluten, también en verano   La ausencia de síntomas no es indicativo de tolerancia. Por lo que, no hay que olvidar realizar una dieta estricta sin gluten siempre, incluso cuando se sale de vacaciones o se va de excursión Se recomienda evitar los productos a granel, los elaborados artesanalmente o que no estén etiquetados   14 de julio del 2021. Las pequeñas ingestas de gluten en personas con celiaquía dañan el intestino delgado, alteran el sistema inmune y favorece el desarrollo de complicaciones. Por ello, desde la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) se han elaborado unas recomendaciones para no olvidar, tampoco en época estival. La ausencia de síntomas no es indicativo de tolerancia, por lo que hay que realizar una dieta estricta sin gluten siempre, incluso cuando se sale de vacaciones o se va de excursión. Desde la FEAD se recomienda ser meticuloso en la preparación de los alimentos sin gluten y leer siempre el etiquetado de los alimentos manufacturados, ya que, la manipulación no cuidadosa de los alimentos sin gluten en la cocina, el restaurante o en la fábrica de alimentos puede hacer que se contaminen los alimentos sin gluten con alimentos con gluten, lo que se denomina contaminación cruzada. Otra recomendación es evitar los productos a granel, los elaborados artesanalmente o que no estén etiquetados. Se aconseja consumir productos frescos, evitando los alimentos empanados, rellenos o con salsas. En el caso particular de la avena, podría ser consumida con precaución siempre que sea certificada sin gluten, aunque la introducción debe ser indicada por el equipo tratante, de manera paulatina y controlando una adecuada tolerancia. Con los productos de uso personal existen diferencias, ya que, por ejemplo, deben evitarse los colutorios que contienen gluten porque un mal enjuague puede llevar a una ingesta involuntaria. Sin embargo, las cremas, maquillaje y jabones son seguros, ya que no existe evidencia de la absorción de gluten a través de la piel. En la cocina se recomienda extremar las precauciones guardando los productos sin gluten en un lugar separado de los productos con gluten con recipiente hermético y bien identificado. Se aconseja no reutilizar el aceite, el agua de cocción, ni los caldos cuando se han elaborado en ellos productos con gluten. A la hora de calentar alimentos en el horno o microondas mejor cubrir con papel de aluminio para evitar la contaminación y mucha limpieza en trapos, delantales y utensilios de madera que sean porosos porque pueden contener restos de gluten. La cerveza sin gluten, el vino, la sidra y destilados como el brandy, tequila, ron y ginebra son aptos para personas celiacas, pero se recomienda siempre leer las etiquetas y consumir alcohol con moderación. Para más información y recomendaciones, visitar la página web de la FEAD: https://www.saludigestivo.es/enfermedades-digestivas-y-sintomas/enfermedad-profundizacion/#clasificacion   Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD)   La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) es una institución privada sin ánimo de lucro, creada y promovida por la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y sometida al protectorado del Ministerio de Educación y Ciencia. Entre sus objetivos principales destacan promocionar la salud digestiva de la población española, realizar campañas de prevención de las enfermedades digestivas mediante la educación sanitaria de la población, apoyar la investigación en gastroenterología y promover la formación de calidad de los profesionales sanitarios en esta especialidad. Cuenta con el apoyo y colaboración de los más de 3.150 especialistas socios de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Más información www.saludigestivo.es   PARA MÁS INFORMACIÓN Y GESTIÓN DE ENTREVISTAS: Montse Llamas (636 820 201) mllamas@alaoeste.com Sonia Joaniquet (663 848 916) sjoaniquet@alaoeste.com  

29 de mayo, Día Mundial de la Salud Digestiva   Recomendaciones de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) sobre los tratamientos endoscópicos de la obesidad Los tratamientos endoscópicos de la obesidad tienen como objetivo una disminución de la absorción de nutrientes a nivel duodenal Las estrategias se dividen en tres grupos: disminuir el volumen gástrico, alterar el tránsito y modificar la absorción a nivel duodenal La FEAD ha creado una calculadora del IMC que está disponible en la página web de la Fundación con recomendaciones generales para ayudar a prevenir o controlar la obesidad   28 de mayo del 2021. Mañana se celebra el Día Mundial de la Salud Digestiva y la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) centra su comunicación anual en la “La obesidad como pandemia en desarrollo”, temática seleccionada por la Organización Mundial de Gastroenterología (OMG) junto a la Federación Internacional para la Cirugía de la Obesidad y los Trastornos Metabólicos (IFSO) con el fin de concienciar sobre los efectos de la obesidad como pandemia en la vida diaria y su importancia en la salud. Por ello, la FEAD, como fundación transmisora en España de la campaña internacional de la OMG, ha elaborado, entre otras acciones, un documento que enumera las diferentes estrategias de tratamiento endoscópico de la obesidad, así como las técnicas con recomendaciones de uso: Disminuir el volumen gástrico: Las técnicas de disminución del volumen gástrico son las más populares y dentro de estas existen unas más temporales o definitivas. Introducción de accesorio ocupante de espacio en el estómago. El balón intragástrico es la más conocida, y aunque existen diversos tipos de balón, en general están hechos de un material plástico de alta resistencia y diseñados para mantenerse de 6 a 12 meses. Esta técnica se propone en pacientes con una obesidad leve con índice de masa corporal (IMC) de 31-35. En algunos casos de obesidad mórbida se utiliza para conseguir una disminución de peso previo a una eventual cirugía, aunque esta es una indicación muy específica. La colocación del balón se debe de acompañar siempre de un cambio dietético controlado por un especialista. El balón produce una saciedad temprana, pero el simple hecho de tenerlo no provoca que el paciente pierda peso. Una vez transcurrido el tiempo aconsejado, de entre 6 y 12 meses, se extrae el balón por vía endoscópica bajo sedación. Aunque también hay balones que son ingeribles que no precisan de endoscopia para la colocación ni retirada y otros que solo requieren endoscopia para su retirada.   Reducción de la expansión del estómago mediante una técnica endoscópica restrictiva. Dentro de estas técnicas, la más popular es la técnica de sutura “Apollo”, que se recomienda en pacientes con un IMC entre 31 y 40. Esta técnica es más duradera que el balón y consiste en la realización de múltiples suturas en el cuerpo del estómago para disminuir su volumen. De esta forma se crea un reloj de arena que retrasa el paso de la comida y aumenta la sensación de saciedad con la consiguiente pérdida de peso. Esta técnica se realiza mediante una endoscopia en el quirófano y suele durar menos de una hora. Posteriormente hay que seguir un adecuado control nutricional con incremento progresivo de la ingesta que se va adaptando semana a semana.   Alterar el tránsito: El transito se puede alterar creando un atajo (“bypass”) que evita el paso de la comida por el duodeno. “Bypass” que evita el paso de la comida por el duodeno. Al exterior mediante un puerto de acceso al estómago y un sistema de aspiración. Por ejemplo, la terapia Aspire, que es una técnica novedosa y efectiva, pero resulta un poco engorrosa en la vida diaria. Consiste en colocar un tubo entre el estómago y la pared abdominal, (lo que se denomina una gastrostomía). A través de este tubo se puede aspirar el contenido del estómago utilizando una máquina de aspiración especial, y la cantidad que se debe aspirar esta preestablecida. “Bypass” entre el estómago y una parte más distal del intestino delgado. Se consigue con imanes o con una prótesis metálica con un diseño especifico que denominamos de aposición luminal. La principal complicación es que no se puede regular la cantidad de nutrientes que van a pasar por el bypass. Estas técnicas no se utilizan en la práctica clínica habitual. Inyección de ácido hialurónico o toxina botulínica A en el antro gástrico. Estas son técnicas menos utilizadas con el objetivo de producir un enlentecimiento del vaciamiento gástrico condicionando una saciedad precoz y por tanto pérdida de peso.   Modificar la absorción a nivel duodenal. Este grupo de técnicas actúan sobre el duodeno intentando que los nutrientes no se absorban. Se utilizan también para el tratamiento de la diabetes ya que mejoran los índices glucémicos. Utilización de un forro o cubierta plástica que cubre el duodeno. Se trata de una manga plástica que se ancla en la salida del estómago y cubre todo el duodeno para evitar la absorción de los alimentos a este nivel durante 12 meses. El mayor problema con esta técnica está en la colocación del sistema de anclaje y las dificultades para retirarlo. La técnica de resurfacing consiste en realizar una ablación mediante radiofrecuencia de toda la superficie del duodeno. Según los Dres. Andrés Sanchez Yagüe, responsable del Comité de Comunicación de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) y Alfonso Alcalde Vargas, especialista de la SEPD, “todas las estrategias tienen como objetivo una disminución de la absorción de nutrientes que se realiza fundamentalmente a nivel duodenal, pero las dos primeras disminuyen la cantidad de nutrientes que llegan a duodeno, mientras que en la última se altera directamente la absorción a ese nivel con una ingesta normal”.   La obesidad como enfermedad crónica La obesidad es una enfermedad crónica que se caracteriza por exceso de tejido adiposo o grasa en el cuerpo. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) se define como obesidad cuando el Índice de Masa Corporal (IMC) (cociente entre la estatura y el peso