La biopsia hepática percutánea es una prueba médica que permite obtener una pequeña muestra del hígado para su posterior análisis en el microscopio. Esta información ayuda a conocer mejor la enfermedad hepática y a decidir el tratamiento más adecuado.

¿En qué consiste la biopsia hepática?

La biopsia hepática consiste en extraer un pequeño fragmento de tejido del hígado mediante una aguja fina, que se introduce a través de la piel, habitualmente en el lado derecho del abdomen.

• Se realiza con el paciente tumbado, en un ambiente controlado.
• Por lo general, el paciente estará despierto y se le pedirá una mínima colaboración para controlar los movimientos de la respiración.
• Suele hacerse con anestesia local, por lo que el área estará adormecida.
• En muchos casos se utiliza ecografía para guiar el procedimiento y aumentar la seguridad.

La prueba dura pocos minutos, aunque el tiempo total en el hospital es mayor por la preparación y la observación posterior.

¿Por qué es importante esta prueba?

La biopsia hepática permite:

• Conocer el grado de inflamación o fibrosis del hígado.
• Ayudar al diagnóstico de distintas enfermedades hepáticas.
• Valorar la evolución de una enfermedad ya conocida.
• Tomar decisiones sobre el tratamiento más adecuado.

En muchos casos, la información que aporta la biopsia no puede obtenerse con análisis de sangre o pruebas de imagen.

¿Qué puedo notar durante la prueba?

Durante la biopsia:

• Notará el pinchazo de la anestesia local.
• Puede sentir presión o una molestia breve en el momento de tomar la muestra.

Después de la prueba:

• Es frecuente notar dolor leve o molestia en el lado derecho del abdomen o en el hombro derecho.
• Estas molestias suelen ser transitorias y mejoran con analgésicos habituales.

¿Tiene riesgos la biopsia hepática?

La biopsia hepática es una prueba habitualmente segura, pero como cualquier procedimiento médico, no está exenta de riesgos, que pueden aparecer en aproximadamente 1 de cada 100 personas que se someten a ella.

Riesgos más frecuentes (poco importantes)

• Dolor en la zona de la punción.
• Molestias pasajeras.

Riesgos poco frecuentes

• Infección.
• Lesión de órganos cercanos (muy rara).

El equipo médico toma todas las medidas necesarias para minimizar estos riesgos, seleccionando cuidadosamente a los pacientes y vigilando tras la prueba.

¿Cómo debo prepararme antes de la biopsia?

Antes de la biopsia es importante:

• Informar al equipo médico que solicita laprueba si:
  • Toma medicación anticoagulante o antiagregante. Por lo general, si toma medicación anticoagulante debe suspenderla con suficiente antelación al procedimiento.
  • Tiene problemas de coagulación.
  • Es alérgico a algún medicamento.
• Realizar los análisis de sangre que le indiquen previamente.
• Acudir en ayunas, siguiendo las instrucciones recibidas.
• Es aconsejable acudir acompañado, ya que tras la prueba se recomienda reposo.

El personal sanitario le indicará exactamente qué medicación puede tomar y cuál debe suspender antes de la prueba.

¿Qué ocurre después de la biopsia?

• Permanecerá en observación durante unas horas.
• Se recomienda reposo relativo el resto del día.
• En casa, debe evitar esfuerzos físicos importantes durante unos días.
• Si presenta dolor intenso, mareo, fiebre o empeoramiento de las molestias, debe consultar de inmediato en un servicio de urgencias hospitalario.